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干细胞疗法在精神分裂症治疗中的研究进展

目录

  • 什么是精神分裂症?
  • 精神分裂症的症状是什么样的?
  • 患上精神分裂症的原因
  • 如何诊断精神分裂症?
  • 干细胞治疗精神分裂症的原理和机制
  • 干细胞治疗精神分裂症的植入方式
  • 干细胞治疗精神分裂症临床案例
  • 干细胞治疗精神分裂症的临床研究进展
  • 治疗精神分裂症的辅助疗法
  • 讨论

精神分裂症是一种严重的精神障碍,影响患者的思考、情感和行为。这种疾病通常在青春期后期或成年早期出现,其特征包括幻觉、妄想、思维紊乱和社交障碍。尽管药物治疗和心理社会干预可以缓解某些症状,但目前尚无根治方法。干细胞治疗作为一种新兴的治疗手段,为精神分裂症的治疗提供了新的视角

本文详细介绍了什么是精神分裂症,精神分裂症的症状类型是什么样的?以及干细胞疗法在精神分裂症中的原理机制、干细胞治疗精神分裂症的临床案例及治疗方法。

干细胞疗法在精神分裂症治疗中的研究进展

什么是精神分裂症?

精神分裂症是一种精神障碍,患者很难区分真实与虚假,无法清晰思考、管理情绪、与他人交往以及正常生活。该病影响了大约1%的普通人群。但这并不意味着精神分裂症患者没有其他希望。精神分裂症是可以成功治疗的。

患有精神分裂症的人可能会看到或听到别人眼中不存在的东西,说话荒唐或奇怪,认为别人在密谋反对自己,或者觉得别人在监视或试图杀死自己。由于现实与虚幻之间的界限如此模糊,精神分裂症患者很难甚至害怕管理日常生活活动。由于这种感知,精神分裂症患者可能会将自己与外界隔离开来,或者可能会感到困惑和恐惧。

精神分裂症的症状是什么样的?

  • 阳性症状:包括幻觉、妄想以及紊乱的语言和行为。幻觉通常涉及一个或多个感官,最常见的是幻听。妄想是缺乏现实依据的错误想法,如被迫害或被控制的妄想。
  • 阴性症状:指的是正常功能或行为的减少或缺失,例如社交退缩、情感平淡、缺乏动力、忽视个人卫生或日常生活。
  • 认知症状:患者可能表现出注意力不集中、记忆障碍和执行功能障碍。
  • 情感症状:包括情绪表达减少、情绪反应不适当或情绪平淡。
  • 行为症状:可能包括异常的或目的不明确的运动行为,如姿势不当或做出无用或过多的动作。
  • 言语障碍:患者可能言语不连贯,难以理解,有时被称为“语词杂拌“

患上精神分裂症的原因

医学专家认为,遗传和环境因素都可能导致这种疾病,而压力性生活事件也可能引发症状或影响症状的发展。由于有多种因素可能发挥作用,科学家无法确定每个人的疾病究竟是由什么原因引起的。

如何诊断精神分裂症?

精神分裂症的诊断方法是排除其他精神健康障碍,同时寻找不是由任何药物、物质滥用或其他医疗状况引起的症状。精神分裂症可以通过以下方式确定:

  • 体格检查:旨在排除引起症状的其他问题并帮助检查是否有任何其他并发症。
  • 筛查:它有助于排除具有类似症状的疾病并筛查酒精和药物滥用。
  • 检查:医生可能会要求进行影像检查,例如MRI(磁共振成像)或CT(计算机断层扫描)扫描。
  • 精神科评估:心理健康专家或医生会通过观察患者的外表并询问情绪、想法、妄想、药物使用、幻觉以及暴力或自杀的可能性来检查患者的精神状态。精神科评估还包括个人病史和与家人的讨论。
  • 精神分裂症的诊断标准:精神健康专家或医生可以使用美国精神病学协会发布的诊断标准。

干细胞治疗精神分裂症的原理和机制

干细胞治疗精神分裂症的原理机制是多方面的,涉及神经再生、免疫调节和分泌因子等多个层面:

  • 神经再生:干细胞具有分化为神经元和神经胶质细胞的能力,可能有助于修复精神分裂症患者受损的神经网络。
  • 免疫调节:干细胞能够调节免疫系统,减少神经炎症,这可能有助于改善精神分裂症的症状。
  • 分泌因子:干细胞能够分泌多种生长因子和细胞因子,这些因子可能促进神经保护和再生,改善神经功能。
  • 改善神经传递:干细胞可能通过促进神经递质的平衡,改善神经传递功能。
  • 抗炎作用:干细胞具有抗炎特性,可以减轻脑部炎症,改善精神分裂症患者的病情。
  • 多巴胺系统功能调节:精神分裂症与多巴胺系统功能失调有关,干细胞可能通过影响多巴胺水平来改善症状。
  • 神经发育影响:考虑到精神分裂症的神经发育病因学假说,干细胞可能对胚胎期或儿童期大脑发育过程中出现的病理改变有调节作用。

干细胞治疗精神分裂症的植入方式

在干细胞治疗精神分裂症之前我们列出了植入阶段遵循的以下结构:

  •  静脉给药
  • 解放血管成形术
  • 鞘内(腰椎穿刺)
  • 动脉内
  • 皮下
  • 中风的外科治疗
  • 肌肉注射

干细胞治疗精神分裂症临床案例

2020年干细胞治疗精神分裂症临床案例

2020年4月25日,昆明医科大学第一附属医院精神科在中国知网发表了一篇有关脐带间充质干细胞治疗精神分裂症的应用前景的论文综述。

2020年干细胞治疗精神分裂症临床案例

该文章表明目前,精神分裂症(SCZ)治疗面临的困境是其阴性症状和认知功能障碍难以缓解,利用于细胞改善上述症状的治疗策略是全新的思路

2020年干细胞治疗精神分裂症临床案例

2020年12月5日,西安交通大学环境与疾病相关基因教育部重点实验室在中国知网发表一篇关于神经干细胞在精神分裂症患者治疗中的研究进展。

2020年干细胞治疗精神分裂症临床案例

结果表明神经干细胞在胚胎发育和神经系统发生损伤时的修复过程中发挥着重要作用,将其用于精神分裂症的治疗具有显著优势,这为精神分裂症的治疗提供了新的思路。

2022年干细胞治疗精神分裂症临床案例

2022年一项研究选取了10名患有发作型偏执型的精神分裂症男性,症状为阴性(ICD-10中为F20.04),患者知情同意后,通过静脉输注干细胞,所有患者均以固定剂量进行抗精神病药物治疗。

  • 第一阶段,对阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)两个样本进行检测,接受一次干细胞或安慰剂的输注。
  • 第二阶段,10名患者分别接受4次干细胞注射,每两周输注一次,每次输注前以及最后一次输注后的第3、第5、第7和第12周对患者动态进行评估。
2022年干细胞治疗精神分裂症临床案例

研究表明,经干细胞治疗后,精神分裂症的PANSS评分明显下降,精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分明显上升,治疗期间未发生严重不良事件说明干细胞是一种潜在治疗精神分裂症的安全方法

2023年干细胞治疗精神分裂症临床案例

2023年,哈佛大学在疗法研究上为精神分裂症患者及其家属注入了一针“强心剂”。文章刊登于《Stem Cell Reports》。

2023年干细胞治疗精神分裂症临床案例

哈佛大学的研究者们开发了一种基于生物反应器的新型3D方案,可快速,重复和大规模地将人类多能干细胞分化为人星形胶质细胞(hASTROs),效率将近100%。

他们通过干细胞制造了大量可以分泌补体C4的人类星形胶质细胞可用于深入研究星形胶质细胞的炎性反应及其背后的调节机制,并帮助筛选识别治疗精神分裂症的可能药物,为开发中枢神经系统疾病(涉及补体级联信号)的新型疗法奠定了基础。

至关重要的是,遵循该协议衍生的星形胶质细胞分泌了补体C4。

2023年干细胞治疗精神分裂症临床案例
人星形胶质细胞分泌C4

这些抑制剂不仅在健康的星形胶质细胞中发挥效用,在由精神分裂症患者干细胞所制造的星形胶质细胞中也依然有效。

总的来说,哈佛大学开发了一种强大的方案,可高效率地从干细胞中分化星形胶质细胞,并在体外研究人类神经胶质生物学。与此同时,它还能帮助筛选新型的治疗药物,为精神分裂症等涉及补体级联信号的中枢系统疾病治疗奠定了基础。

干细胞治疗精神分裂症的临床研究进展

截止2024年7月5日,在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗精神分裂症的临床研究项目有1项。其中已完成的有1项。

干细胞治疗精神分裂症的临床研究进展

截止2024年7月5日,国内中国知网cnki.net网站上已经有2个干细胞治疗精神分裂症的相关文章。

干细胞治疗精神分裂症的临床研究进展

治疗精神分裂症的辅助疗法

  • 心理社会治疗:包括认知行为疗法(CBT)、家庭治疗、社会技能训练等,帮助患者应对疾病带来的心理社会挑战。
  • 职业疗法:通过评估和训练,帮助患者恢复或提高工作和日常生活技能。
  • 物理治疗:某些物理治疗方法,如重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS),可能有助于改善精神分裂症的症状。
  • 电休克疗法(ECT):对于某些难治性精神分裂症患者,电休克疗法可能是一种有效的治疗手段。
  • 营养和饮食调整:健康的饮食和营养补充可能有助于改善患者的整体健康状况和症状管理。
  • 生活方式的调整:包括规律的体育活动、足够的睡眠和避免压力,这些都对精神健康有积极影响。
  • 支持性团体:参加精神分裂症患者支持团体,与其他患者分享经验,获得情感支持和理解。
  • 药物治疗的优化:可能包括药物剂量的调整或更换药物,以找到最适合患者的治疗方案。

讨论

干细胞治疗为精神分裂症提供了一种潜在的新疗法。尽管目前仍面临一些挑战,但随着研究的深入和技术的发展,干细胞疗法有望成为精神分裂症治疗的重要选择之一。患者应与医疗专业人员密切沟通,了解干细胞治疗的最新进展和适用性。

结论

干细胞治疗为精神分裂症患者提供了一种潜在的新治疗策略。虽然目前仍处于研究和开发阶段,但随着科学的进步,我们期待干细胞治疗能够为精神分裂症患者带来更加有效的治疗方法,改善他们的生活质量。

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