据统计,大约我国有100万以上的脊髓损伤患者,而每年以1万左右的速度增长。脊髓损伤会影响一个人生活的各个方面,通常需要持续的全面脊柱康复。不幸的是,没有办法逆转脊髓损伤。但通过强化住院脊柱康复治疗,许多脊柱损伤患者可以过上独立、充实的生活。
什么是脊髓损伤?
脊髓损伤是对脊髓和/或其神经的任何损伤。脊髓由连接大脑和腰椎区域的长管组织组成。它充当从大脑到全身组织的信号、消息和命令的传输器。脊髓的任何损伤都会影响人的身体感觉和随意运动的能力。
受伤的严重程度将决定一个人的运动和感觉受到的影响程度。脊髓损伤通常会导致受影响区域的感觉、身体控制、力量和运动功能发生变化。脊髓损伤通常会导致一定程度的瘫痪,需要持续的脊柱康复。
医学进步正在迅速改善脊髓损伤幸存者的健康状况。虽然损伤通常是永久性的,但康复可以极大地改善患者的生活质量。
脊柱和椎间盘康复的挑战
脊髓损伤可以是完全性损伤,也可以是不完全性损伤。在完全性脊髓损伤中,脊髓被切断,损伤部位以下的所有功能都被消除。不完全脊柱损伤涉及脊髓受压或损伤,但有些脊髓保持完整并继续在损伤部位下方发送信息。个人脊髓损伤的严重程度将决定其持续的影响。
脊柱损伤的康复重点是保护和恢复尽可能多的身体功能。它还可以管理和治疗因脊髓损伤而可能发生的继发性疾病。这些可以包括:
- 肌肉痉挛
- 尿路感染
- 慢性疼痛
- 深静脉血栓形成
- 呼吸道感染,例如肺炎
- 压疮
- 自主神经反射异常
- 脊髓损伤幸存者有抑郁症或心理健康问题(20-30%)
脊柱损伤后的有效康复对于患者的长期健康和康复前景至关重要。脊柱损伤的恢复是一个漫长而复杂的过程,但量身定制的住院康复治疗可以大大改善患者的治疗效果。
脊髓损伤的物理治疗
脊髓损伤后,治疗的重点是保护重要功能并防止进一步的脊髓损伤。脊髓损伤的康复从入院开始,旨在稳定患者的神经状态。紧急治疗阶段结束后,患者需要一系列多学科医疗专业人员的持续全面护理。
脊髓损伤幸存者的康复包括支持脊柱和椎间盘康复的物理治疗。身体机能的恢复程度因人而异,通常发生在恢复的前18个月内。康复旨在增强肌肉以及脊柱和身体组织之间的神经通路,以期恢复感觉和功能。脊柱损伤康复最重要的特点之一是预防和控制四肢和关节的僵硬和紧张。
脊髓康复需要全面、整体的方法,因此住院康复通常是最有效的选择。背部手术或受伤后住院康复有很多好处。专门的团队可以为患者从医院过渡到独立生活提供支持。护理团队共同努力,为背部手术患者和脊髓损伤幸存者提供个性化的脊柱康复服务。
常用的脊柱手术康复方法有
每个脊柱康复计划都是针对个别脊柱损伤患者量身定制的。然而,脊柱和椎间盘康复计划的特点通常包括:
- 背部手术的物理治疗
- 干细胞治疗
- 手动疗法,例如按摩和牵引
- 提高独立性和福祉的辅助技术
- 骨科康复
- 术后康复
- 电刺激受损神经
- 疼痛管理
- 营养管理
- 心理咨询
- 支持重返社会
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