造血干细胞移植：这些干细胞可以治疗哪些疾病？

造血干细胞：这些干细胞可以治疗哪些疾病？

造血干细胞 (HSC) 被定义为倾向于成为血液和免疫系统细胞的干细胞，例如白细胞、红细胞和血小板。造血干细胞存在于外周血和骨髓中，在新生儿的脐带血中也大量存在。

在过去的三十年里，脐带血一直用于移植医学，包括用于治疗白血病和其他血液疾病。对于可以选择骨髓或外周血干细胞移植的大多数情况，脐带血移植是一种潜在的选择。

造血干细胞

在本文中：

• 人类脐带血细胞
• 脐带血移植可治疗的常见疾病
• 同种异体和自体移植
• 未来造血干细胞移植可治疗的疾病

造血干细胞移植治疗

造血干细胞 (HSC) 是通过称为造血作用的过程重新填充人体血液和免疫系统的干细胞。出于这个原因，造血干细胞移植（俗称HSCT）可能是一种有前途的治疗方法，适用于多种疾病。

人类脐带血细胞

人类脐带血细胞的使用最早可追溯到1974年，当时首次提出人类脐带血中存在干细胞和祖细胞。到1983 年，有人提出使用脐带血作为骨髓的替代品。五年后的1988年，法国首次成功地进行了脐带血移植，以恢复患者的血液和免疫系统细胞。

除了在移植医学中有着悠久的使用历史外，人类脐带血细胞在再生医学中的作用也越来越大。脐带血干细胞已被诱导发育成神经细胞，这表明它们可能代表神经系统疾病的潜在治疗方法，例如阿尔茨海默氏症、帕金森氏症、脊髓损伤、痴呆和相关疾病。

人体脐带血细胞还可以发育成血管，有望用于中风、冠心病、风湿性心脏病、充血性心力衰竭和先天性心脏病等组织的修复。

脐带血移植可治疗的常见疾病

考虑可通过脐带血移植治疗的常见疾病类别也很有趣，如下表所示。

常见病分类

1. 癌症 白血病 高危实体瘤 淋巴瘤

2. 血液病 地中海贫血 贫血 镰状细胞性贫血症

3.免疫障碍 严重联合免疫缺陷病 组织细胞病 Wiskott-Aldrich综合症

4.代谢性疾病 克拉伯病 赫勒综合症 脑白质营养不良

同种异体和自体移植

造血干细胞移植（包括脐带血移植）是80多种疾病的标准治疗方案。大多数这些疗法需要同种异体移植，患者必须使用基因匹配的脐带血供体。唯一的例外是因实体瘤或获得性贫血而接受移植的患者。在这些情况下，患者可能会接受自体移植。

未来造血干细胞可治疗的疾病

此外，对于一系列疾病类别，脐带血移植在未来可能是一种可行的治疗方法。对于这些情况，在脐带血干细胞移植变得司空见惯之前，仍然需要确定一些未知的标准，例如最佳治疗效果的患者标准、用于移植的最佳干细胞数量以及干细胞输送的首选方法进入患者体内，如下所示。

1.脑部疾病 老年痴呆症 失智 亨廷顿氏病 脑瘫 唐氏综合症

2. 软骨生长和关节再生 外伤或手术损伤 类风湿关节炎

3. 糖尿病 I型糖尿病 II型糖尿病 妊娠糖尿病

4.心脏病 冠心病 心脏病发作 缺血性心脏病 风湿性心脏病 肺心病

5. 肝病 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 肝细胞癌 瑞氏综合症 威尔逊病 其他肝脏和胆道疾病

6.多发性硬化症 复发缓解型多发性硬化症 (RRMS) 继发性进行性多发性硬化症 (SPMS) 原发性进行性多发性硬化症 (PPMS) 恶性多发性硬化症 慢性进行性多发性硬化症

7. 肌肉萎缩症 (MD)

8. 皮肤和组织再生 烧伤 外伤 大疱性表皮松解症

9. 脊髓退化或外伤 脊髓外伤 麻痹 椎管狭窄 截瘫

10. 中风 缺血性中风 脑中风 蛛网膜下腔出血

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