1型糖尿病诊断：你知道自己需要哪些检查吗？

目录

• 空腹血糖检测
• 口服葡萄糖耐量试验
• 随机血糖检测
• 糖化血红蛋白 (HbA1c) 测试
• 蜜月期和治疗
• 不太常见的1型糖尿病测试
• 年龄如何影响1型糖尿病 (T1D) 诊断

1型糖尿病 (T1D) 的诊断可能突然发生且出乎意料。很多时候，这种疾病是通过感冒或流感的症状来识别的。虽然它代表着人生的重大变化，但患有1型糖尿病的人可以过上长久、充实、快乐的生活。

如何诊断1型糖尿病 (T1D)？

1型糖尿病最初通常表现为流感或不适，但医生必须迅速发现可能患有1型糖尿病的迹象并安排其他检查。

空腹血糖检测

当医生怀疑患者可能患有1型糖尿病时，他们通常会建议进行空腹血糖测试。这是一种小样本血液测试，通常在禁食一夜后于早晨进行。禁食有助于医生清楚地了解身体如何在不受食物摄入影响的情况下管理血糖水平。

口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖测试比空腹测试更进了一步。空腹并进行初步血液测试后，人们喝一杯含糖饮料，然后在大约两小时内测试他们的血糖。这显示了没有外界影响的基准糖，然后测量身体对碳水化合物（糖）摄入的反应。

随机血糖检测

检测1型糖尿病的最快方法是随机血糖检测。该检测仅测量患者当前的血糖，无论患者最近何时吃了什么。有时，这将是第一个检测，然后医生会根据需要升级到上述检测。

糖化血红蛋白 (HbA1c) 测试

最全面的检查是糖化血红蛋白检查。该血液检查显示过去两三个月的平均血糖水平。

蜜月期

糖尿病症状并不总是一下子出现。在所谓的“蜜月期”期间，1型糖尿病患者可能会经历一段无症状期。蜜月期通常在诊断后持续数月至一年，因为在注射胰岛素的帮助下，患者现有的β细胞继续正常运作并产生足够的胰岛素来管理血糖。最终，胰腺中大多数产生胰岛素的β细胞停止运作，糖尿病症状再次出现。

蜜月期和治疗

无论在蜜月期A1C或血糖测试结果如何，疾病仍然存在并杀死β细胞。在此阶段，医生将通过低剂量胰岛素治疗帮助维持血糖管理。最终，剩余的健康细胞将死亡，需要增加胰岛素剂量。

• 详情请浏览（1型糖尿病的治疗）

这对1型糖尿病患者意味着什么

在1型糖尿病的蜜月期，内分泌系统功能的变化是相当可预测的，但每个病例都略有不同。密切关注身体对胰岛素治疗的反应，并定期进行血糖检测，是成功治疗的关键。

不太常见的1型糖尿病测试

由于每个病例都可能像个人一样独特，一些医生可能会采用以下测试来查找1型糖尿病 (T1D) 标记物，以确保最佳治疗方案：

• C肽：虽然大多数测试都检测抗体，但这项测试测量的是人体血液中的C肽含量。肽水平通常反映体内的胰岛素水平。C肽和胰岛素水平低可能表明患有1型糖尿病。
• 胰岛素自身抗体 (IAA)：这项测试寻找针对胰岛素的抗体。
• 胰岛素瘤相关2自身抗体 (IA-2A)：这项检测旨在检测针对β细胞中特定酶的抗体。IA-2A和GADA检测都是常见的1型糖尿病抗体检测。
• 锌转运蛋白8(ZnT8Ab)：该测试检查针对特定于β细胞的酶的抗体。
• 胰岛细胞胞质自身抗体 (ICA)：胰岛细胞是胰腺中产生激素（包括胰岛素）的细胞群。该检测可识别出多达80%的1型糖尿病患者体内存在的一种胰岛细胞抗体。
• 谷氨酸脱羧酶自身抗体 (GADA或抗-GAD)：该测试寻找针对产生胰岛素的胰腺β细胞中的特定酶产生的抗体。

年龄如何影响1型糖尿病 (T1D) 诊断

1型糖尿病患者的整体健康会随着时间的推移而出现一些副作用。患1型糖尿病15年或更长时间的人可能会出现糖尿病眼病和肾脏、神经或循环损伤。通过适当的维护和常规检查，这些影响通常可以得到限制或完全避免。

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