诊断酒精相关的肝病

诊断肝硬化

如果您的全科医生怀疑您患有肝硬化，他们会检查您的病史并进行体检以寻找慢性肝病的迹象。

如果您的全科医生怀疑您的肝脏受损，您将被转介进行检查以确认诊断。

测试

您可能需要进行许多不同的测试，包括下文所述的测试。

血液检查

血液检查可以测量您的肝功能和肝损伤程度。血液检查可用于测量血液中丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转移酶 (AST) 等肝酶的水平，因为如果您患有肝脏炎症（肝炎），这些酶的水平就会升高。

扫描

可能会对您的肝脏进行超声波扫描、瞬时弹性成像扫描、计算机断层扫描 (CT)扫描或磁共振成像 (MRI)扫描。瞬时弹性成像扫描类似于怀孕期间进行的超声波扫描（有时称为Fibroscan）。

这些扫描可以生成肝脏的详细图像或检查肝脏硬度以识别任何疤痕。

肝活检

肝活检是将细针插入您的身体（通常在肋骨之间）以取出少量肝细胞样本。样品被送往实验室，以便在显微镜下进行检查。

活检通常在局部麻醉下进行，日间进行或在医院过夜。活检的结果将证实肝硬化的诊断，并可能提供有关病因的更多信息。然而，瞬时弹性成像越来越多地被用作肝硬化诊断中活检的替代方法。

内窥镜检查

内窥镜检查是将内窥镜（一根细长的柔性管，末端带有灯光和摄像机）穿过您的喉咙进入您的胃。

食道（从喉咙到胃的管道）和胃的图像会传输到外部屏幕，可以看到任何静脉曲张（血管肿胀），这是肝硬化的征兆。

等级

根据肝硬化的严重程度，有几种不同的分级系统。其中一个系统是Child-Pugh评分，根据您的检查和实验室测试，将肝硬化从A（相对轻微）到C（严重）分级。

一种称为终末期肝病模型 (MELD) 的替代系统利用血液检测结果来帮助识别需要紧急肝移植的人。

医生如何知道我是否患有酒精相关性肝病？

医生会问你或你的家人你喝了多少酒。如果你喝了很多酒，医生会怀疑酒精相关性肝病。

医生也会做测试，例如：

• 验血检查肝脏、是否有丙型肝炎和贫血（红细胞数量少）

除非医生不确定你的肝脏疾病是否由酒精或其他因素引起，否则你通常不需要进行其他检测。其他检测可能包括：

• 超声检查（利用声波获取体内脏器图像）
• 肝活组织检查（用针取出一小块肝脏在显微镜下观察）

如果你有肝硬化，你将接受肝癌检查。

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