红皮病型银屑病的症状及治疗

目录

• 概述
• 症状
• 病因
• 并发症
• 诊断
• 治疗
• 诱因和预防
• 总结

概述

红皮病型牛皮癣是一种罕见的皮肤病，会导致大部分部位出现红皮疹。皮疹本身是烧伤，可能和烧伤一样危险，导致寒战、发热和脱发。红皮病型银屑病需要立即就医。

红皮病型银屑病是一种罕见的银屑病类型，但它比许多其他亚型要严重。这些斑块几乎可以覆盖您的整个身体，可能会导致危险及生命的问题。

症状

肤色浅的人患上红皮病型银屑病的主要症状是全身出现深红色皮疹。有色人种的皮疹可能是其他颜色，如紫色或灰色。

其他症状包括：

• 皮肤成片脱落，而不是较小的鳞屑
• 皮肤呈烧焦状
• 心率加快
• 剧烈疼痛和瘙痒
• 体温忽高忽低，尤其是在炎热和寒冷的日子里
• 红皮病型银屑病不仅影响皮肤。它还会影响体内化学物质的平衡，导致体温变化。

您的身体可能会积聚更多的液体并肿胀，尤其是脚踝。严重时，这种银屑病会导致肺炎或心力衰竭。

红皮病型银屑病的病因

一种理论认为，它源于免疫系统的反应，这种反应会导致身体过度产生促进炎症的化学物质。遗传也可能与此有关。

大多数红皮病型银屑病患者最初都患有另一种类型的银屑病、湿疹等皮肤疾病或影响皮肤的淋巴瘤。

您可能会首先发现自己的皮肤在接受治疗后没有好转，甚至变得更糟。有时对药物的反应或突然停用类固醇激素也会引发这种情况。

应注意的并发症

红皮病型银屑病会破坏体液平衡和体温调节。这可能导致以下并发症

• 皮下肿胀，尤其是小腿和脚部，因为液体积聚（水肿）
• 脱水
• 体温过低
• 感染
• 肺炎
• 心脏衰竭

诊断红皮病型银屑病

皮肤科医生可能通过检查就能诊断出红皮病型银屑病。红皮病型银屑病的症状包括

• 肿胀
• 发红或其他变色，如紫色、灰色或棕色斑块（取决于您的肤色
• 鳞屑

褪色可能会覆盖身体 75%Trusted Source 或更多的面积。

医生会取下一小块皮肤，检查白细胞和其他与红皮病型银屑病有关的物质是否高于正常水平。

血液检测可能会显示：

• 白细胞计数偏高
• 红细胞计数偏低（贫血）
• 电解质水平异常
• 炎症指标，如 C 反应蛋白

红皮病型银屑病的治疗

由于红皮病型银屑病属于医疗急症，因此第一步是拨打 911 或前往急诊室。在那里，他们会将您的体温、体液和电解质平衡恢复到正常水平。您还会得到治疗症状的药物。

稳定治疗

在那里，您还可以接受任何并发症的治疗。例如，抗生素可以治疗感染，利尿剂可以排出体内多余的液体。

您可能需要在医院接受静脉注射液和电解质等治疗，直到病情稳定。

局部治疗

医护人员可能会在皮肤上涂抹类固醇霜，然后用湿纱布包扎，以帮助皮肤愈合。他们还可能会建议使用保湿霜来软化皮肤，减少脱屑。

洗个温水澡或燕麦浴可能会让您感觉更舒适。

药物治疗

有几种口服药物可以治疗红皮病型银屑病，包括：

1.生物制剂药物，如：

• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi）
• 英夫利昔单抗（Remicade）
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• 乌司他单抗（Stelara）

2.环孢素，一种可抑制导致银屑病的免疫反应的抗排斥药物
3.阿西曲坦（索瑞坦）
4.甲氨蝶呤
所有这些药物都可能有副作用，其中有些可能很严重。在服药期间，与医生保持密切联系非常重要。

光疗

光疗是一种使用紫外线（UV）的治疗方法，是帮助缓解症状的另一种方法。紫外线有助于减轻炎症，并有可能减缓新皮肤细胞的生长。

其他治疗方法

最好去看有治疗红皮病型银屑病经验的皮肤科医生。

他们可能会给你提供口服药和外用药的组合。联合使用几种不同的药物可能比单独使用一种药物效果更好。

您可能还需要药物来

• 缓解疼痛
• 帮助睡眠
• 止痒
• 清除皮肤感染

尽管通过适当的治疗可以很好地控制红皮病型银屑病，但红皮病型银屑病是一种终生疾病，目前尚无治愈方法。您需要遵循医疗保健提供者的治疗和保养建议，以防止突然病情暴发。适当的疾病管理可以降低发生严重并发症甚至死亡的风险。

干细胞治疗

目前银屑病的常规治疗尚无有效的根治方法，而随着医学技术的发展，一种新型的治疗手段——干细胞疗法，有望突破免疫性疾病的治疗瓶颈，为银屑病治疗提供新的解决办法。

日前，发表在《印度皮肤病杂志》上的一篇综述总结了干细胞疗法在皮肤病学上的研究现状，认为干细胞疗法的出现为当前无法治愈的疾病提供了新的策略，并且展示了干细胞在天疱疮、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、银屑病等与皮肤病学相关的多个领域的应用前景

干细胞（SC），是人体的起源细胞，有自我复制和多向分化的潜能。成体干细胞存在于已分化组织中，可以自我更新，在一定的条件下可以分化产生各种特异的细胞类型。使组织和器官保持生长和衰退的动态平衡，在表皮和造血系统中起着关键的作用。

银屑病的病理产生机制中有着重要的作用，其中以“间充质细胞”的作用最为显著。

间充质干细胞（MSC）除有干细胞（SC）多向分化的潜能外，还有特殊的低免疫原性和强有力的免疫调节能力，间充质干细胞可通过相互依赖的机制参与银屑病的发病：

• 通过分泌相关细胞因子促进表皮角质形成细胞（KC）增殖，抑制表皮角质形成细胞凋亡；
• 通过分泌相关细胞因子促进真皮血管生成；
• 分泌炎症因子以及免疫细胞趋化因子，降低免疫抑制和抗氧化活性，对 T 淋巴细胞产生免疫调节作用。

诱发因素和预防

红皮病型银屑病的诱发因素包括

• 严重晒伤
• 感染
• 情绪紧张
• 过快停用类固醇激素
• 对锂或白细胞介素 II (IL-2) 等药物产生反应
• 酗酒

要预防红皮病型银屑病，请遵循皮肤科医生或医生推荐的银屑病治疗方案。尽量避免压力和其他已知的银屑病诱发因素。如果皮肤开始恶化，请咨询医生以调整药物。严重时，可能需要拨打 911 或去急诊室接受治疗。

总结

治疗红皮病型银屑病需要反复试验。您可能需要尝试几种不同的药物，或将药物和生活方式疗法结合起来，才能找到最适合您的治疗方法。

您很可能需要长期服药来控制症状。医生可以帮助您找到有效的治疗方案，提高您的生活质量。

治疗红皮病型银屑病的最佳方法之一是尽量避免银屑病复发。尽可能避免潜在的诱发因素，如晒伤、感染和压力。

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