这5大检测糖尿病肾病的方法，你都清楚吗？

这5大检测糖尿病肾病的方法，你都清楚吗？

目录

• 尿蛋白检测
• eGFR测量
• 影像学检查
• 肾活检
• 筛查频率
• 诊断
• 筛查的重要性
• 经验分享

糖尿病肾病是一种严重的肾脏疾病，但您可以通过筛查来帮助诊断这种糖尿病并发症，以便及早治疗。

糖尿病相关肾病又称糖尿病肾病或糖尿病肾病（DKD），是一种可能致命的糖尿病并发症。

长期高血糖会损伤肾脏血管。随着时间的推移，肾脏失去过滤血液中废物的能力，最终会完全衰竭。一旦出现这种情况，就需要通过透析或器官移植来维持生命。

糖尿病肾病无药可治，但如果及早发现，可以减缓或阻止病情发展。

有几种类型的检查可用于筛查糖尿病肾病。筛查是糖尿病患者肾脏健康管理的重要组成部分。

尿蛋白检测

当肾脏受损时，尿液中就会开始出现蛋白质。最先出现的蛋白质之一是白蛋白。尿蛋白检测可测量尿样中的白蛋白含量。

一般来说，以下是检测结果的含义：

• 小于30毫克（mg）属于健康范围
• 31至300毫克可能表示早期肾病（微量白蛋白尿）
• 高于300毫克被认为是晚期肾病（大白蛋白尿）

估计肾小球滤过率（eGFR）

该检查可测量肾脏过滤血液的功能。

它通过分析血液中的肌酐水平来实现。肌酐是肾脏通常会过滤掉的一种毒素。一个人的估计血液滤过率是通过该测量值加上其他身体因素（如年龄、性别和体型）计算得出的。

以下是结果的含义：

• GFR在60或以上属于正常范围。
• GFR低于60可能意味着患有肾病。
• GFR为15或更低可能意味着肾衰竭。

成像检测

成像检查是一种非侵入性检查，它可以生成体内器官、骨骼或组织的图像。用于筛查糖尿病肾病的影像检查有三种常见类型：

肾脏超声波

也称为肾脏超声波，它利用声波生成身体内部的实时视频图像。

CT扫描

CT扫描使用X射线生成人体内部的三维横截面图像。有些CT扫描需要通过注射或摄入的方式向体内注入造影剂（也称为染料），以提高图像质量。

肾活检

这种检查也被称为肾活检，它可以切除一小块肾脏进行检查。这是一种侵入性检查。活检使用针头或小手术进行。活检可以发现其他检查无法发现的疤痕、炎症或蛋白质沉积。

进一步了解糖尿病肾病：定期监测和管理血糖水平和肾脏健康，并每年进行健康检查，可以降低罹患糖尿病相关肾病的风险。

糖尿病肾病应该多久筛查一次？

糖尿病患者的一般准则是每年进行一次肾功能筛查。

对于2型糖尿病患者，筛查从确诊时开始。对于1型糖尿病患者，可在确诊5年后开始筛查。

肾脏疾病的症状往往不明显，很容易被忽视。正因为如此，某些风险因素会提醒我们需要更加努力地进行筛查。

据美国国家肾脏基金会称，这些风险因素包括

• 肾衰竭家族史
• 高血压
• 心脏病
• 慢性尿路感染 (UTI)
• 肾结石
• 长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬和萘普生。

是否有诊断糖尿病肾病的检测方法？

医生使用尿蛋白检测和eGFR检测来诊断糖尿病肾病。

电子肾小球滤过率的结果更为精确，可用于确定肾病的具体阶段。一般来说，eGFR 超过 90 即为健康。如果低于90，则可分为第1期（轻度肾损伤）至第5期（肾衰竭）。

为什么糖尿病肾病筛查很重要？

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症。根据美国国家糖尿病、消化道和肾脏疾病研究所（NIDDK）的数据，在美国，每3个糖尿病患者中就有1个患有肾病。

随着时间的推移，肾脏会失去过滤血液中废物的能力，最终完全衰竭。当肾脏不再工作时，就需要透析或器官移植来维持生命。

糖尿病肾病也很难被发现。恶心、排尿改变、四肢浮肿或肌肉疼痛等常见症状很容易被忽视或与其他疾病混淆。

定期筛查是监测肾脏健康变化的最有效方法。定期筛查可以使早期发现成为可能，从而通过治疗和改变生活方式来减缓或阻止糖尿病肾病的发展。

总结

定期检查肾脏健康是积极控制糖尿病的一部分。这是最有效的方法，可以及早发现征兆，提高治疗效果。

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