如何知道自己是否患有糖尿病？

目录

• 警告标志
• 1型征兆
• 2型征兆
• 风险因素
• 诊断
• 治疗方法
• 展望
• 预防措施
• 经验之谈

糖尿病是一种严重的、常见的医疗状况。如果你患有糖尿病，你需要管理并定期监测你的葡萄糖（血糖）水平，以确保它们在目标范围内。

糖尿病有两种主要类型：1型和2型。

1型糖尿病是一种慢性自身免疫性疾病，通常在儿童或青少年时期被诊断。

2型糖尿病通常在成年后发展，当你的身体停止对胰岛素（一种由你的胰腺产生的激素，帮助你的细胞从血液中摄取糖分）作出反应时就会发生。

确定你是否患有糖尿病的唯一方法是接受测试。最常见的测试是A1C测试和血浆葡萄糖测试。

本文将仔细研究1型和2型糖尿病的警告信号、测试选项和治疗方法。

糖尿病的警告信号是什么？

未经治疗的糖尿病往往会随着时间的推移导致症状恶化，因为长期的高血糖水平会对你的组织和器官造成更大的损害。如果这些警告信号是温和的，你在开始时可能无法识别。

2型糖尿病的症状往往比1型糖尿病更逐渐出现。在糖尿病的早期阶段，可能根本没有任何症状。

如果你注意到任何潜在的糖尿病警告信号，一定要去看医生。如果不加以治疗，糖尿病会严重损害你身体的组织和器官。

早期预警信号

1型和2型糖尿病的症状有些是相同的，有些则不同。

美国疾病控制和预防中心（CDC）信源建议，如果你有以下糖尿病的一般警告信号，应去看医生进行血糖测试：

• 极度口渴
• 尿频，特别是在晚上
• 无意中的体重下降
• 饥饿感增加
• 视力模糊
• 手和脚麻木或刺痛
• 疲劳
• 皮肤非常瘙痒或干燥
• 伤口不能迅速愈合

1型糖尿病的其他警告信号

1型糖尿病的症状可以迅速发展，在几周或几个月内.

它一般被诊断为儿童和年轻的成年人，尽管它可以发生在任何年龄。它最常被诊断为4至6岁和10至14岁的儿童。

除了上述症状外，儿童还可能出现其他症状，如：

• 突然的、非故意的体重下降
• 有过夜间干爽的历史后又尿床了
• 青春期女孩的酵母菌感染
• 口气闻起来像水果
• 类似流感的症状，包括恶心、呕吐、呼吸困难和失去知觉。

流感样症状是由未被诊断的糖尿病导致酮体在血液中积聚引起的。这种情况被称为糖尿病酮症酸中毒。这种情况是一种医疗紧急情况，需要立即接受治疗。

2型糖尿病的其他警告信号

2型糖尿病的症状往往比1型糖尿病更逐渐出现。

2型糖尿病可以在几年的时间里发展起来，而且警告信号可能是微妙的。也有可能根本就没有任何明显的警告信号。

相反，你可能在看完医生后被诊断出患有糖尿病：

• 持续的感染或伤口愈合缓慢
• 手或脚麻木或刺痛
• 心脏问题

2型糖尿病患者发生某些健康问题的风险增加，这些问题也可能是糖尿病的症状。

让我们更详细地看看这些问题中的每一个。

饥饿、口渴和疲劳

许多2型糖尿病患者由于无法代谢血液中的葡萄糖而出现饥饿和疲劳。

你的肾脏需要更努力地工作，以摆脱血液中多余的糖分，这可能导致尿频和口渴。

免疫抑制和感染

长期的高血糖水平会导致免疫系统功能紊乱。

2型糖尿病患者患传染性疾病的风险增加。酵母菌感染在糖尿病患者中特别常见。

2021年的一项研究发现，有证据表明糖尿病患者患口腔鹅口疮的风险更高。

糖尿病神经病变

糖尿病神经病变是2型糖尿病的一个潜在的严重并发症。

糖尿病神经病变是由长期的高血糖水平引起的神经损伤。早期症状包括手和脚的刺痛、疼痛或虚弱。

随着病情的发展，你可能感觉不到四肢的疼痛，这使你患糖尿病溃疡等疾病的风险增加。

视力模糊

视力模糊可能是糖尿病的首批症状之一。

眼睛里高水平的葡萄糖会导致眼睛里的晶状体肿胀，使视力扭曲。随着时间的推移，升高的葡萄糖水平也会损害你的视网膜和对你的视力起着关键作用的神经。

突然的视力模糊也可能是由你的血糖突然下降引起的。此外，糖尿病会增加你患其他可导致视力模糊的眼部疾病的风险，如青光眼。

糖尿病的风险因素有哪些？

1型和2型糖尿病都有一定的风险因素。这并不是一份详尽的清单，即使是成年人也可能患上1型糖尿病，尽管这种情况很少。

类型	谁有危险
1型糖尿病	儿童 年轻的成年人 有1型糖尿病直系亲属的人。
2型糖尿病	2型45岁以上 超重 久坐不动的生活方式 吸烟者 有糖尿病的家族史 有高血压 甘油三酯或高密度脂蛋白胆固醇水平不正常 有胰岛素抵抗的历史

糖尿病是如何诊断的？

许多人接受糖尿病检测是因为他们出现的症状是潜在的早期预警信号。

例如，1型糖尿病患者可能会出现无意的体重下降或出现类似流感的症状。2型糖尿病患者可能会出现极度口渴或频繁排尿。

你可能会经历一个或多个与糖尿病有关的警告信号。如果你这样做了，一定要联系你的医生进行预约。

你也可能在因其他疾病去看医生或做常规血液检查后发现糖尿病诊断。

如果你因糖尿病警告信号而与医生预约，他们会想知道：

• 你的症状
• 家族史
• 你正在服用的药物
• 你有什么过敏症

你的医生会问你关于你的症状的问题，并可能会做一些血液检查。

有几种检查可以诊断出糖尿病。这些检查包括

• A1C：这项检查显示你在过去2或3个月的平均血糖水平。这不需要你禁食或喝任何东西。
• 空腹血浆葡萄糖（FPG）：在做这个测试之前，你需要禁食至少8小时。
• 口服葡萄糖耐量（OGTT）：这个测试需要2到3个小时。最初测试你的血糖水平，然后在你喝下特定的甜饮料后，每隔2小时重复一次。
• 随机血浆葡萄糖测试：你可以在任何时候做这个测试，不需要空腹。

有一个问题清单，就你的警告信号和你对其他疾病的担忧向你的医生提问也是很有帮助的。

糖尿病如何治疗？

糖尿病可以通过几种方式进行治疗。如下

1、糖尿病教育：为治疗糖尿的重要手段之一，让患者全面认识糖尿病，以更好的配合医生规范治疗；

2、饮食控制：饮食是治疗糖尿病的基础，改善膳食结构，控制总热量，避免肥胖，减轻胰岛的负担。

3、运动治疗：长期坚持中等强度的有氧运动，每天至少锻炼30分钟；可以有助于控制血糖和体重。例如游泳、慢跑、散步等。

4、药物治疗：包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、α─糖苷酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等。

5、血糖监测：包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。糖尿病监测是重要的环节，通过监测可以记录观察血糖的水平，对病情进行预测，有助于调整治疗方案。

6、心理治疗：大部分人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高。正面的精神状态和对疾病的态度。要正确处理心理问题，通过心理治疗的配合，更加有效的控制和防治糖尿病。

7、干细胞治疗：干细胞技术被认为是未来攻克糖尿病、治愈糖尿病最有前景的方向之一。2021年5月，Mass General Brigham 把“干细胞疗法治疗糖尿病”的技术评为“颠覆性技术”Top12。

干细胞干预糖尿病作用机制

1. 胰岛细胞替代：对于1型糖尿病患者，由于自身免疫攻击导致胰岛细胞受损或破坏，干细胞可以用于替代受损的胰岛细胞。干细胞可以通过两种途径实现胰岛细胞替代：一种是通过干细胞分化为胰岛细胞，另一种是通过胰岛细胞的移植。这样，新生成的或移植的胰岛细胞可以恢复胰岛素的分泌功能，有助于调节血糖水平。

2. 细胞因子治疗：干细胞可以分泌多种细胞因子，这些细胞因子对胰岛细胞的功能和增殖具有促进作用。通过注射干细胞或使用干细胞培养上清液中的细胞因子，可以增强胰岛细胞的功能，提高胰岛素的分泌能力，并改善胰岛细胞的耐受性。

3. 免疫调节：糖尿病患者的免疫系统存在异常，干细胞具有免疫调节的潜力。干细胞可以通过调节免疫细胞的活性和功能，减少自身免疫攻击，防止胰岛细胞的进一步损伤。此外，干细胞还可以促进炎症的消退，减轻胰岛细胞周围炎症反应对其功能的负面影响。

4. 血管生成和修复：糖尿病患者往往伴随着血管病变，干细胞可以促进新血管的生成和修复。通过释放血管生成因子和细胞外基质成分，干细胞可以刺激血管新生，改善血液循环，并增加胰岛细胞的血液供应，从而改善胰岛细胞的生存和功能。

如果你患有糖尿病，无论你是哪种类型的糖尿病，饮食、体育锻炼和仔细监测都很重要。

如果你有1型糖尿病，你将需要在你的余生中服用胰岛素。这是因为你的胰腺不能产生你身体需要的胰岛素。

如果你有2型糖尿病，也许可以通过改变生活方式来控制你的糖尿病，如饮食、减肥和运动。你也可能需要服用口服或注射药物，包括胰岛素或二甲双胍，以控制你的血糖水平。

如果你有1型或2型糖尿病，你将需要仔细跟踪你的饮食，以防止你的血糖水平变得过高。这通常意味着要注意碳水化合物的摄入，以及限制过度加工、低纤维的食物，如：

• 含糖汽水
• 加糖的早餐谷类食品
• 白面包
• 白面条
• 白米饭
• 果汁
• 加工包装的零食
• 果味酸奶
• 有香味的咖啡饮料

你的医生将与你密切合作，制定一个治疗计划，帮助你控制血糖水平。

前景如何？

如果你有1型糖尿病，你需要通过将胰岛素与你的饮食和活动相匹配来控制你的血糖水平。

如果你有2型糖尿病，你可能能够仅通过饮食和活动来控制你的血糖水平。如果生活方式的改变无助于将你的血糖水平降至健康范围，你的医生将与你合作，根据需要添加药物。

糖尿病是一种渐进的疾病，随着时间的推移，可能需要对你的治疗计划进行重新评估和改变。

患有糖尿病的人可以过上充实而积极的生活。虽然糖尿病需要仔细规划和管理，但它不应该妨碍你参与和享受日常活动。

糖尿病可以预防吗？

1型糖尿病是无法预防的。

你可以通过控制体重、保持运动和遵循健康的饮食来减少你患2型糖尿病的风险。然而，尽管你尽了最大努力，遗传和其他风险因素可能会增加你的风险。

如果你有任何糖尿病的风险因素，重要的是定期与你的医生或医疗保健专业人士进行检查。这将有助于防止糖尿病的发展和引起其他严重的健康并发症。

总结

1型糖尿病通常在儿童时期被诊断出来。早期症状通常包括无意中的体重减轻、尿床和类似流感的症状。

2型糖尿病更有可能在成年后被诊断出来。早期症状可能包括极度口渴、频繁排尿和伤口愈合缓慢。

通常情况下，未经治疗的糖尿病的症状会越来越严重，在早期阶段要么很轻微，要么无法察觉。糖尿病的诊断可以通过一项或多项血液检查来确认。

如果你认为自己患有糖尿病，请与你的医生交谈。掌握你的病情并有效地管理它是控制你的症状和防止更严重的健康问题的关键。

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