什么是慢性肾病-了解有关慢性肾病的更多信息

慢性肾病（CKD）

目录

• 慢性肾病（CKD）的病因是什么？
• 谁更有可能患 CKD
• 慢性肾病有哪些症状？
• CKD还会导致哪些其他健康问题？
• CKD的阶段
• 我如何知道我是否患有CKD？
• 如何预防慢性肾病
• 如何减缓对肾脏的损害？
• 医生如何治疗CKD？

慢性肾脏病 (CKD) 意味着您的肾脏受到持久损害，并且随着时间的推移会变得更糟。如果损伤严重，您的肾脏可能会停止工作。这称为肾衰竭，这意味着您将需要透析或肾移植。

慢性肾病是指您的肾脏受损并失去从血液中过滤废物和液体的能力。废物会在您的体内积聚并损害您的健康。肾衰竭或终末期肾病 (ESRD) 是指您的肾脏已经停止正常工作，无法在不进行透析或肾移植的情况下生存。

对肾脏的损害无法逆转。但如果医生及早发现慢性肾病，有一些方法可以防止损害进一步恶化，例如遵循有益于肾脏的饮食计划、积极活动和服用某些药物。

• 1. 慢性肾脏病在中国的患病率为10%～13%，成年人CKD的患病率为10.8%。
• 2. 估算我国现有成年CKD患者约1.2亿。
• 3. 全世界有超过5亿人患有不同程度的CKD。

慢性肾病（CKD）的病因是什么？

CKD 的两个最常见原因是糖尿病和高血压。糖尿病意味着您的血糖过高，这会损害您的肾脏。高血压意味着血管中的血液力量过强，会损害血管并导致慢性肾病。 

还有其他可能导致CKD的肾脏问题，例如：

• 肾小球肾炎
• 多囊肾
• 狼疮性肾炎
• 肾癌

谁更有可能患CKD

任何人都可能患上CKD，但有些人的几率更高，例如：

• 患有糖尿病、高血压或心脏病
• 有直系亲属患有肾病
• 年龄超过60岁 

如果您有任何这些CKD风险因素，请与您的医生讨论是否接受检查。

慢性肾病有哪些症状？

在肾脏疾病的早期阶段，您可能没有任何症状。随着时间的推移，您的肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体。在肾脏疾病的后期，您可能会注意到以下症状：

• 皮肤发痒
• 肌肉痉挛
• 感觉虚弱和疲倦 
• 感觉胃部不适或呕吐
• 感觉比平常不那么饥饿 
• 腿、脚踝和脚肿胀 
• 排尿（撒尿）比正常多或少 
• 泡沫状、泡沫状或看起来有气泡的尿液（小便），这意味着尿液中含有蛋白质
• 呼吸困难 
• 难以入睡或难以入睡 

如果您发现任何这些症状，请咨询您的医生。 

CKD还会导致哪些其他健康问题？

您的肾脏帮助您的整个身体正常工作。当您患有CKD并且您的肾脏无法正常工作时，可能会导致其他健康问题，例如：

• 贫血（体内红细胞不足）
• 心脏病
• 高磷、高钙，易引发骨病
• 高钾，会损害你的心脏
• 积液
• 高血压

慢性肾病的阶段

根据肾脏受损程度及其功能状况，慢性肾病分为五个阶段。在CKD第一阶段，您的肾脏受到轻微损害，您可能不会出现任何症状。在CKD第五阶段，您的肾脏已停止工作（肾衰竭）。

了解有关慢性肾病各个阶段的更多信息

我如何知道我是否患有CKD？

在您的肾脏严重受损之前，您可能不会出现任何CKD症状。了解肾脏工作状况的唯一方法是进行检查。与您的医生讨论CKD的这些测试：

如何预防慢性肾病

如果您患有糖尿病或高血压，预防CKD的最佳方法是与您的医生合作控制您的血糖和血压。糖尿病和高血压是CKD的两个最常见原因。   

其他帮助保护肾脏的方法包括：

• 如果您有任何CKD风险因素，请咨询您的医生是否需要接受检查。
• 做出健康的选择，例如吃健康的食物和保持活跃。

如何减缓对肾脏的损害？

对肾脏的损害无法逆转，但可以防止其恶化。通过遵循您的治疗计划并改变健康的生活，您可以帮助您的肾脏尽可能长时间地工作。 

采取以下步骤来减缓对肾脏的损害： 

• 与您的医生合作控制糖尿病和高血压。
• 按照医生的指示服用所有处方药。
• 去看肾脏科医生（肾病专家），检查您的血液水平和整体健康状况。
• 遵循有益肾脏的饮食计划。营养师可以帮助您制定适合您的计划。
• 一周中的大部分时间都活动30分钟。
• 少喝酒。饮酒的健康指南是：
  • 男性：每天饮酒不超过两杯 
  • 女性：每天饮酒不超过一次
• 戒烟

医生如何治疗慢性肾病？

医生可以治疗CKD引起的一些症状和健康问题。例如，您的治疗计划可能包括：

• 某些降低血压或胆固醇的药物 
• 利尿剂（水丸）可帮助肾脏排出盐和水并减轻肿胀
• 透析：当您的肾脏无法清洁血液时，使用机器清洁血液的治疗方法。
• 肾脏移植：通过手术从他人身上移植健康的肾脏。当您的肾脏衰竭时，肾移植可能是您的一种选择。 
• 干细胞治疗：研究发现干细胞可以改善肾脏功能，在临床前模型中，获得了积极的数据，成为再生医学的研究热点。
• 干细胞可无限增殖，多向分化，具有造血支持，免疫调控和自我复制等特点，可作为理想的“种子”细胞，应用于病变引起的组织器官损伤修复。
  • 近年来，研究发现干细胞可分化成肾固有细胞、肾实质细胞等，因此对肾脏功能具有良好的修复和重建作用，并且具有以下6大优势：
    • 1具有强大的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖分化并产生大量后代。
    • 2具有免疫重建功能，通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应发挥作用。
    • 3来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
    • 4低免疫原性，所以不存在免疫排斥的特性，没有血型匹配问题。
    • 5长期传代不改变生物学特性，可分化成肾固有细胞，肌细胞，肝细胞，成骨细胞，软骨细胞等多种细胞的能力。
    • 6具有归巢性，损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官和组织的迁移、分化，并对受损的细胞进行修复。

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