干细胞治疗作为一种前沿的再生医学技术，为许多传统医学难以攻克的疾病带来了新的希望。自闭症谱系障碍（ASD）作为一种复杂的神经发育性疾病，长期以来困扰着无数患者及其家庭。尽管目前的干预手段如行为疗法、药物治疗等在一定程度上能够缓解症状，但对于许多患者而言，这些方法的效果仍然有限，且无法从根本上改善患者的神经发育问题。

近年来，随着干细胞研究的不断深入，干细胞治疗逐渐成为自闭症干预的新方向。然而，作为一种新兴的治疗手段，其安全性问题一直是医学界和社会关注的焦点。

本文将探讨干细胞治疗自闭症的多次注射的效果怎么样，并结合现有的临床研究和实践，为这一领域的发展提供科学依据和理性思考。

干细胞治疗自闭症：3例患者多次注射后的突破性疗效观察 | 临床案例解析

2017年4月1日，印度新德里 Nutech Mediworld 的总监在国际期刊《ICNS》上发布了一篇《人类胚胎干细胞治疗自闭症：病例系列》的研究结果。

方法：本研究评估了胚胎干细胞疗法对三名 ASD 患者的影响，他们的治疗计划包括 3 至 4 个治疗阶段（T1、T2、T3、T4），每个阶段持续 4 至 6 周，每个治疗阶段之间间隔 4 至 8 个月。

三名患者的治疗案例

患者一：

从 2012 年 11 月 3 日至 2012 年 12 月 29 日，患者接受了为期八周的 hESC 治疗，同时还接受了职业和物理治疗。在接受第一次 hESC 治疗后，患者的眼神交流、社交行为和说话能力均有所改善，并且能够遵循“扔球”和“拿球”等基本指令。张嘴和拍手的次数也有所减少。

四个月后，患者回来接受第二次治疗。自上次随访以来，他的父母报告说，他表现出寻求关注的行为、摇晃身体和发脾气。他听从的命令更少，眼神接触的时间更短。第二次治疗后，患者的眼神接触、词汇量和社交意识都有所改善。他很爱玩，对父母产生了感情。患者在功能独立性方面也有所改善（例如，他开始自己穿凉鞋）。

第二次治疗后的脑部 SPECT 扫描显示左小脑区域灌注不足的现象很少。大脑和小脑区域的灌注明显改善。图 1 为患者第二次治疗前后的 SPECT 扫描图像。（图1）

2013 年 10 月 28 日，患者接受第三次 hESC 治疗。治疗后，患者的表情和注意力得到改善，发脾气和咬牙切齿的现象明显减少，但仍然存在。

总体而言，经过三次治疗后，患者的眼神交流和注意力集中时间有所改善，并且明显减少了口吃。他能够遵循指令，功能独立性有所提高，变得活泼好动，并且表现出了更好的社交意识和对父母的情感依恋。

患者二：

一名 10 岁男孩，患有语言障碍、说话和走路不协调、智商 (IQ) 低、认知障碍和注意力不集中，于 2011 年 6 月 20 日入住 Nutech Mediworld。

检查发现患者肱三头肌反射减弱，说话含糊不清、语无伦次。他表现出感官知觉受损和强迫症 (OCD) 的迹象。他对噪音和气味高度敏感，视力较弱，并且有夜惊。

2011 年 6 月 21 日对他进行了脑部 SPECT 扫描，结果显示 B/L 颞区灌注中度至重度减少，B/L 小脑区灌注严重不足。

在我们的机构中​​，患者接受了 hESC 治疗作为主要治疗。在接受四次治疗后，他的认知和沟通能力得到了改善。他的手眼协调能力得到了改善，言语能力得到了提高，并且可以同时完成多项任务。他对嗅觉/听觉刺激的过敏反应减少了，身体变得强壮，免疫系统也得到了改善。治疗后，他在 2013 年 7 月 1 日进行的 SPECT 扫描显示脑灌注流量正常。在大脑和小脑区域观察到的灌注程度显著降低（图 2）。

患者三：

 2012 年 3 月 27 日，一名精细动作和沟通技巧受损的四岁男孩被送往 Nutech Mediworld。他在达到包括说话在内的发育里程碑方面表现出延迟，会拍手，并且行为具有攻击性。

2012 年 3 月 22 日对他进行了脑部 SPECT 成像检查，结果显示 B/L 额叶和颞叶以及 B/L 小脑区域分别存在轻度至中度低灌注。

患者于 2012 年 3 月 27 日至 2014 年 9 月 27 日接受了四次胚胎干细胞治疗，治疗后，患者的社交互动、眼神交流、智力和运动技能均有所改善。他可以说出简短的句子并听从指令。与之前的扫描结果相比，2014 年 1 月 9 日的 SPECT 扫描显示脑灌注流正常（图 3）。

讨论

我们三名患者的 SPECT 扫描显示，在接受 hESC 治疗后，脑血灌注显著改善。我们通过使用核成像（一种用于检查器官功能和脑血灌注程度的测试）确定了这种改善。SPECT 扫描是确定脑血流量、脑损伤和局部脑代谢的重要工具。 此外，SPECT 扫描对检测脑部异常非常敏感。

这三名患有自闭症的儿童患者在接受 hESC 治疗后，沟通、写作和认知能力得到了显著改善。我们的患者在平衡和言语方面有所改善，不再拍手，而且更加平静，身体也更加强壮。我们还观察到，一名患有眼部疾病的患者的眼睛炎症有所减轻。

总结

我们的患者在接受 hESC 治疗后，健康状况、社交能力、免疫力和认知能力均有所改善。在接受 hESC 治疗后，SPECT 扫描显示脑血流灌注有所改善。这是第一项报告胚胎干细胞在治疗 ASD 中可能发挥的潜在作用的研究。对更大样本患者进行的研究可能会为更有效地使用 hESC 提供更好的证据。

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