强直性脊柱炎发作的症状

目录

• 概要
• 症状
• 长期症状
• 病因和诱因
• 治疗
• 预防和管理
• 总结

概述

强直性脊柱炎（发音为ankle-oh-sing spon-dill-eye-tiss）是一种关节炎，会导致慢性（长期）脊柱炎症。强直性脊柱炎 (AS) 会导致位于脊柱底部和骨盆之间的骶髂关节发炎。这种炎症称为骶髂关节炎，是 AS 的最初症状之一。炎症经常扩散到椎骨之间的关节，椎骨是构成脊柱的骨骼。这种情况称为脊柱炎。

一些 AS 患者会出现严重、持续的背部和臀部疼痛和僵硬。其他人则出现或消失的较轻微症状。随着时间的推移，新的骨形成可能会将椎骨融合在一起，使脊柱变得僵硬，这种情况称为强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎发作的类型

每个强直性脊柱炎患者的病情发作和症状都不尽相同。

大多数强直性脊柱炎患者在17-45岁时开始出现症状。症状也可能在儿童期或成年期开始出现。男性强直性脊柱炎的发病率是女性的2.5倍。

强直性脊柱炎的复发主要有两种情况：

• 局部：仅在一两个部位
• 全身：全身

复发的症状

强直性脊柱炎复发时的症状会因患病时间的长短而有所变化。

下背部、臀部和臀部疼痛

疼痛可能在几周或几个月内逐渐开始。你可能只有一侧感到不适，也可能两侧交替感到不适。疼痛通常是钝痛，而不是剧痛，并且会在整个部位扩散。

疼痛通常在早晨和晚上加剧。休息或不活动可能会加重疼痛。

僵硬

您的下背部、臀部和臀部可能会僵硬。您的背部可能会感觉僵硬，坐着或躺下后站起来可能会有点困难。僵硬感通常在早上和晚上加重，白天会有所改善。休息或不活动时可能会加重。

颈部疼痛和僵硬

美国脊柱炎协会指出，女性可能更容易出现始于颈部而非腰部的症状。

疲劳

炎症和疼痛会导致疲劳和疲倦。如果夜间因疼痛和不适而睡眠不安，疲劳感可能会加重。减轻炎症可以帮助控制疲劳。

其他症状

炎症、疼痛和不适可能会导致食欲不振、体重减轻，并在病情发作时出现轻度发烧。控制疼痛和炎症有助于缓解这些症状。

强直性脊柱炎长期发作的症状

强直性脊柱炎长期复发通常会在身体的多个部位出现症状和体征。

慢性背痛

强直性脊柱炎长期发作可能会导致慢性背痛。你可能会感到下背部两侧、臀部和髋部钝痛或灼痛。慢性疼痛可持续3个月或更长时间。

其他部位疼痛

疼痛会在几个月或几年内扩散到其他关节。您的中上背部、颈部、肩胛骨、肋骨、大腿和脚后跟可能会感到疼痛和压痛。

僵硬

随着时间的推移，您的身体可能会越来越僵硬。僵硬感可能会蔓延到上背部、颈部、肩部和肋骨。这种僵硬感可能会在早晨加重，白天才会稍有好转。您还可能出现肌肉痉挛。

失去灵活性

你的一些关节可能会失去灵活性，包括背部和臀部的关节。关节内和关节周围的长期炎症会使骨头融合或连接在一起。这会使您的关节僵硬、疼痛、难以活动。

呼吸困难

肋骨笼中的骨头也会融合或连接在一起。您的肋骨骨架设计得非常灵活，可以帮助您呼吸。如果您的肋骨关节变得僵硬，您的胸部和肺部就会更难扩张。这可能会让您感觉胸闷。

活动困难

随着时间的推移，强直性脊柱炎会影响更多的关节。你的臀部、膝盖、脚踝、脚跟和脚趾可能会疼痛和肿胀。这会导致站立、坐下和行走困难。

手指僵硬

随着时间的推移，强直性脊柱炎发作可能会蔓延到手指。这会导致手指关节僵硬、肿胀和疼痛。您可能难以移动手指、打字、拿东西或打开东西。

眼睛发炎

强直性脊柱炎是眼睛发炎的一个危险因素，这种疾病被称为虹膜炎或葡萄膜炎。这种情况会导致单眼或双眼发红、疼痛、视力模糊和浮肿。您的眼睛还可能对强光敏感。

肺部和心脏发炎

在极少数情况下，强直性脊柱炎长期发作可能会影响心脏和肺部。

疾病发作的原因和诱因

众所周知，强直性脊柱炎是由某些传染性病原体、压力和外伤引起的。这些因素以及疲劳、情绪变化和睡眠不足也会诱发强直性脊柱炎发作。

并不总是可以预防或调节复发。有些强直性脊柱炎患者可能会觉得他们的病情发作有某些触发因素。如果你有任何诱发因素，了解自己的诱发因素可以帮助你预防复发。

在2002年的一项研究中，有214名强直性脊柱炎患者参加。

如何治疗

治疗方法取决于您的症状类型和严重程度。以下是一些可能的治疗方法，可在疾病复发时提供帮助：

• 轻微运动和伸展
• 温水淋浴或泡澡
• 热疗，如热敷
• 非甾体类消炎药，如阿司匹林、布洛芬或萘普生
• 消炎饮食
• 物理疗法
• 处方药
• 按摩疗法
• 类固醇注射
• 手部或腕部护具
• 膝部或足部护具
• 类固醇眼药水
• 散瞳眼药水

预防和控制发作

健康的生活习惯也可以帮助您控制发作。例如，定期锻炼和理疗有助于减轻疼痛和僵硬。

如果你吸烟，尝试戒烟可能会有好处。吸烟的强直性脊柱炎患者脊柱受损的风险更高。强直性脊柱炎还会影响心脏，如果吸烟，患心脏病和中风的风险会更高。避免吸二手烟也是一个好主意。

严格按照医嘱服用所有药物，以帮助预防和缓解病情发作。医生可能会开一种或多种有助于控制炎症的药物。这可能有助于预防或缓解病情发作。用于治疗强直性脊柱炎的药物包括：

• 阿达木单抗（Humira）
• 赛妥珠单抗（Cimzia）
• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi）
• 英夫利昔单抗（Remicade）
• IL-17 抑制剂，如 secukinumab（Cosentyx）和 ixekizumab（Taltz）
• JAK 抑制剂，如 Xeljanz

总结

随着年龄的增长，强直性脊柱炎的症状可能会逐渐恶化。这种情况很少会致残或危及生命。尽管如此，关节疼痛等症状可能会影响您做自己喜欢的事情的能力。早期干预可以缓解炎症和疼痛。身体活动和药物的结合可以有所帮助。

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