卵巢早衰怎么检查出来-如何诊断POI

POI的主要标志是：

• 错过月经或月经不规律4个月，通常是在一段时间有规律的月经之后
• 高水平的卵泡刺激素 (FSH)
• 低水平的雌激素

卵巢早衰要如何检查？

现今最流行的卵巢早衰检查方式是抽血测量AMH数值。AMH数值不会随月经周期和荷尔蒙等因素而变动，所以随时可以到医院做AMH检查。建议成年女性每2-3年可以安排一次AMH检查，追踪自己的卵巢状况。

AMH <2 （ng/ml）	2≤AMH≥5（ng/ml）	AMH >5 （ng/ml）
卵巢衰退	正常	多囊性卵巢

若抽血时AMH<2，则代表您可能有卵巢早衰。卵巢早衰代表卵子库存量已如同40岁以上的女性，受孕成功的机会大幅降低，并可能提早进入更年期。卵巢早衰目前为止没有任何的方法可以恢复，只能延缓衰退速度，如有症状之女性建议提早生育，单身未婚者则建议在35岁前冻卵，以保存生育的机会。

如果女性未满40岁并且开始出现月经不调或停经4个月或更长时间，她的医疗保健提供者可能会采取以下步骤来诊断问题：

• 做妊娠试验：该测试将排除意外怀孕作为错过月经的原因。
• 做身体检查：在体检期间，医疗保健提供者会寻找其他疾病的迹象。在某些情况下，这些其他疾病的存在将排除POI。或者，如果其他疾病与POI相关，例如艾迪生病，医疗保健提供者将知道可能存在 POI。
• 收集血液：医疗保健提供者将收集您的血液并将其送到实验室，技术人员将在那里进行多项测试，包括：
  • 促卵泡激素 (FSH) 测试：FSH向卵巢发出信号以产生雌激素，有时被称为“女性荷尔蒙”，因为女性需要高水平的雌激素才能生育和整体健康。如果卵巢不能正常工作（如POI的情况），血液中的FSH水平就会升高。医疗保健提供者可能会进行两次FSH测试，至少相隔一个月。如果两次测试中的 FSH 水平与绝经期女性一样高，则可能是POI。
  • 黄体生成素 (LH) 测试：LH发出成熟卵泡释放卵子的信号。患有POI的女性LH水平较高，更多证据表明卵泡功能不正常。
  • 雌激素测试：在患有POI的女性中，雌激素水平通常较低，因为卵巢不能正常发挥其作为雌激素生产者的作用。
  • 核型测试：该测试会查看您的所有46条染色体以检查异常情况。核型测试可以揭示可能与POI和其他健康问题相关的染色体结构的遗传变化。
• 做盆腔超声检查：在此测试中，医疗保健提供者使用声波（声波图）机器创建和查看女性骨盆区域内部的图片。超声波图可以显示卵巢是否增大或有多个卵泡。

医疗保健提供者还将询问有关女性病史的问题。他或她可能会询问：

• 有POI或其症状的血亲
• 患有脆性X综合征或不明智力或发育障碍的血亲
• 卵巢手术
• 放疗或化疗
• 盆腔炎或其他性传播感染
• 内分泌失调，如糖尿病

如果他们不进行测试以排除POI，一些医疗保健提供者可能会认为错过月经与压力有关。然而，这种方法存在问题，因为它会导致诊断延迟；需要进一步评估。

参考资料：

1. De Vos, M.、Devroey, P. 和 Fauser, BC (2010)。原发性卵巢功能不全。柳叶刀，376，911–921。
2. 尼尔森，LM（2009）。原发性卵巢功能不全。新英格兰医学杂志，360，606–614。
3. 钢筋，RW (2009)。卵巢早衰。妇产科， 113(6)，1355–1363。
4. 美国妇产科医师大会。(2009)。卵巢早衰。ACOG医学生教学模块[PowerPoint幻灯片]。2012 年 1 月 3 日，来自https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2014/07/primary-ovarian-insufficiency-in-adolescents-and-young-women?utm_source =redirect&utm_medium=web&utm_campaign=otn 
5. Kodaman, PH (2010)。早期绝经：原发性卵巢功能不全和手术绝经。生殖医学研讨会，28， 360–369。

免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。