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9种可能有助于治疗精神分裂症的补充疗法和综合疗法

这就是为什么专家说运动、ω-3脂肪酸和瑜伽可能是精神分裂症治疗计划的有益补充。

9种可能有助于治疗精神分裂症的补充疗法和综合疗法

精神分裂症是一种严重的精神疾病,其特征是幻觉、妄想和思维问题,治疗起来很困难。抗精神病药物和心理治疗是治疗精神分裂症的一线方法,但许多人也喜欢尝试补充疗法和综合疗法,以帮助改善症状。

俄亥俄州东北医科大学精神病学副教授、该校位于俄亥俄州根镇的精神分裂症最佳治疗中心医疗主任埃里克-梅萨莫尔(Erik Messamore)博士表示,虽然这些疗法不应该取代标准的药物治疗和心理治疗,但它们可以成为综合治疗计划的有益补充。

尽管如此,使用补充疗法和综合疗法时仍需谨慎。Messamore 博士补充道,有些方法比其他方法有更多科学证据支持,尽管许多方法可能有帮助,但并非所有方法都一定是无害的。

他说:“即使采用综合治疗,也不存在无风险的干预。”

服用任何补充剂时尤其如此。膳食补充剂等非处方产品不受美国食品药品管理局 (FDA)监管。这意味着FDA尚未审查这些产品标签上的声明或评估其质量。

Messamore补充道,由于精神分裂症是一种复杂的疾病,具有多种潜在病因,因此患者对同一种治疗方式的反应可能不同。此外,某些补充疗法和综合疗法可能会与您服用的药物发生相互作用并引起不良反应。Messamore建议在尝试任何补充疗法之前先咨询医生。

如果您或您的亲人患有精神分裂症,研究表明以下九种补充性和综合性工具可能会对您有所帮助。

请记住,在您的治疗方案中加入任何补充疗法之前,最好先与您的医生进行沟通,以确保该方法不会干扰您目前正在服用或遵循的药物或其他疗法,以及如何安全地进行治疗(例如服用多大剂量的补充剂或多久进行一次干预)。

1、Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸是一类有益于心脏和大脑健康的健康脂肪。2018年5月发表在《精神分裂症研究:认知》上的一项研究表明,精神分裂症患者血液中的Omega-3含量可能较低,这似乎与认知和社交功能下降有关。

Omega-3脂肪酸与精神分裂症患者的认知障碍有关
Omega-3脂肪酸与精神分裂症患者的认知障碍有关

一些研究表明,ω-3补充剂可能对精神分裂症患者有特殊益处。Messamore表示,大多数研究都指出,一种名为二十碳五烯酸 (EPA) 的特定类型的ω-3脂肪酸对精神分裂症最有益。他补充说,研究显示,与积极结果相关的剂量范围为每天750至2,000毫克 (mg) 的EPA。

在2020年7月发表在《脂质与健康及疾病》杂志上的一篇评论中,研究人员报告称,ω-3补充剂可能会减轻青少年和年轻人的精神分裂症症状的严重程度,尤其是那些血液中EPA和DHA等ω-3水平较低的人。该评论的作者指出,ω-3还可能有助于预防患精神分裂症风险较高的青少年发生精神病。

补充Omega-3脂肪酸对精神分裂症的有益作用:可能的机制
补充Omega-3脂肪酸对精神分裂症的有益作用:可能的机制

“我认为Omega-3补充剂是一种相对低风险的干预措施,可能具有保护心脏的作用和多种有利的心理健康影响,”Messamore说。

2、维生素补充剂(如果你缺乏维生素)

“我们发现精神分裂症患者存在大量营养缺乏症,”综合精神病学家、Psychiatry Redefined创始人兼首席医疗官James Greenblatt医学博士说道,Psychiatry Redefined是一个为临床医生提供功能性、综合性和代谢性精神病学教育平台。“目前尚不清楚这些营养缺乏症是遗传原因还是饮食不良造成的。”

具体来说,研究表明,精神分裂症患者可能更容易出现维生素B9、B12、C、E和D水平低的情况。

2017年2月发表在《心理医学》上的一项对18项研究的回顾发现,维生素B补充剂可能有助于减轻部分精神分裂症患者的精神症状。然而,研究表明维生素C、维生素E和维生素D补充剂的益处好坏参半。

维生素和矿物质补充剂对精神分裂症症状的影响:系统评价和荟萃分析
维生素和矿物质补充剂对精神分裂症症状的影响:系统评价和荟萃分析

格林布拉特博士说,医生可以帮助你确定你是否缺乏营养,以及维生素补充剂是否对你有益。“所有这些都有客观的测试,”他解释道。“而且,解决这些营养缺乏问题确实可以提高生活质量。”

3、饮食变化

根据2023年8月发表在《营养神经科学》上的一篇评论,越来越多的证据表明,饮食和营养在精神分裂症中起着关键作用,某些饮食干预措施可能会减轻精神分裂症症状。

具体而言,该评论的作者指出,富含植物性食物和高质量蛋白质的饮食有助于减轻精神分裂症症状的风险

2020年10月发表在《临床营养研究》上的一篇评论表明,抗炎饮食(例如地中海饮食或阻止高血压的饮食方法 (DASH) 饮食)可能对精神分裂症有益,因为炎症可能是精神分裂症的潜在风险因素。根据同一篇评论,抗炎饮食也可能有助于减肥,这可以减轻体重增加等常见药物副作用。

另一种针对精神分裂症的饮食疗法是生酮饮食(又称“酮类饮食”)。研究表明,生酮饮食是一种严格的医疗饮食,涉及低碳水化合物和高脂肪摄入,最初是为了治疗儿童癫痫而开发的。它在减肥健康领域也非常受欢迎,尽管由于限制性很强,很多人很难长期坚持这种饮食。

2022年7月发表在《精神病学前沿》上的一项小型研究表明,患有严重精神疾病并被送入精神病院的成年人在遵循生酮饮食后,抑郁和精神病症状显著改善。他们的身体健康状况也有所改善,包括血压、体重、血糖和甘油三酯水平

生酮饮食治疗难治性精神疾病:31例住院患者的回顾性分析
生酮饮食治疗难治性精神疾病:31例住院患者的回顾性分析

尽管如此,还需要更多的研究来确认生酮饮食对精神分裂症患者的潜在益处和风险。请记住,生酮饮食可能并不适合所有人。哈佛医学院表示,如果做得不好,它实际上可能对你的心脏健康有害,例如,由于其饱和脂肪含量高。

在对饮食做出任何重大改变之前,请务必咨询医生或注册营养师。他们可以帮助您确定某些饮食干预措施是否适合您以及如何安全地尝试它们。

4、锻炼

锻炼对心理健康大有裨益,这已不是什么秘密,研究表明,精神分裂症患者也不例外,锻炼可以改善情绪。“我认为,没有比锻炼更好的抗抑郁药了,”格林布拉特说。“它对所有心理健康都有很多积极的好处。”

根据2019年2月发表在《精神药理学公报》上的一篇评论,研究表明,除了情绪之外,运动还可以改善其他精神分裂症症状、生活质量和认知能力等。此外,同一篇评论还显示,运动还可以帮助减轻抗精神病药物的潜在副作用,例如体重增加。

运动治疗精神分裂症:综述
运动治疗精神分裂症:综述

总体而言,美国疾病控制与预防中心 (CDC)建议成年人每周进行150分钟的中度至高强度锻炼。这可以分成更小的时间段,例如,每周五天,每天30分钟。研究表明,这也适用于大多数患有精神分裂症的成年人。

如果一开始觉得这对你来说太多了,可以尝试从小剂量开始。格林布拉特说,药物的副作用(尤其是镇静作用)可能是一个独特的障碍,使精神分裂症患者感觉没有精力去锻炼。如果你觉得药物的副作用使你难以锻炼,请咨询你的医生。他们可以帮你制定一个适合你的计划。

5、瑜伽

美国精神疾病联盟表示,压力会加重幻觉和妄想等精神分裂症症状,因此控制压力水平至关重要。您可以通过练习瑜伽等放松技巧来帮助减轻压力。

2021年8月发表在《精神病学前沿》杂志上的一项研究发现,练习瑜伽的精神分裂症患者报告说,他们感到自信、放松,并且对即将出现和改善的症状有了更高的认识

针对精神分裂症住院患者的瑜伽团体干预——一种定性方法
针对精神分裂症住院患者的瑜伽团体干预——一种定性方法

6、正念

研究表明,正念是另一种有助于控制压力和精神分裂症症状的放松技巧。

根据2021年1月发表在《 高级护理杂志》上的一项对九项研究的荟萃分析,结合正念的干预措施(专注于当下发生在你内心和周围的事情,不加评判)可能会减轻精神分裂症患者的症状严重程度

正念干预对精神分裂症患者精神病性症状的有效性:随机对照试验的荟萃分析
正念干预对精神分裂症患者精神病性症状的有效性:随机对照试验的荟萃分析

7、褪黑激素补充剂

美国国家补充和综合健康中心称,褪黑激素,又称“睡眠激素”,是大脑在黑暗中产生的一种化学物质,确实有助于向身体发出睡眠时间的信号。先前的研究表明,精神分裂症患者体内的褪黑激素水平可能低于一般人群。

在2021年8月发表在《世界精神病学杂志》上的一篇评论中,研究人员分析了15项关于褪黑激素的研究。结果表明,服用褪黑激素补充剂和抗精神病药物有助于改善睡眠问题,这在精神分裂症患者中很常见。褪黑激素还减轻了药物副作用的严重程度,例如体重增加和迟发性运动障碍(面部、躯干或其他身体部位重复不自主的运动)。

褪黑激素在精神分裂症中的治疗应用:系统评价
褪黑激素在精神分裂症中的治疗应用:系统评价

一些专家推测,褪黑激素的抗炎和抗氧化作用可能解释了为什么褪黑激素可以改善精神分裂症的症状。

虽然没有官方推荐的褪黑激素剂量,但根据约翰霍普金斯大学的数据,一般来说,1至3毫克的剂量似乎是安全的。但在将褪黑激素等补充剂添加到您的治疗方案之前,请咨询您的医疗保健提供者,以确保它不会与您正在服用的任何药物发生相互作用。

8、N-乙酰半胱氨酸补充剂

据西奈山医院介绍,N-乙酰半胱氨酸(NAC)来源于天然氨基酸半胱氨酸,是一种常用于治疗包括精神分裂症在内的各种疾病的合成补充剂。

最近的研究表明,它还可能有助于改善精神分裂症患者的记忆力。美国精神病学协会称,认知问题(包括记忆力和注意力问题)在患有这种疾病的人中很常见。

2019年12月发表在《澳大利亚和新西兰精神病学杂志》上的一篇评论发现,长期补充NAC(结合标准治疗)可显著改善精神分裂症症状和工作记忆。

N-乙酰半胱氨酸治疗精神分裂症的随机对照试验的荟萃分析
N-乙酰半胱氨酸治疗精神分裂症的随机对照试验的荟萃分析

研究表明,NAC与神经递质谷氨酸相互作用,具有抗氧化和抗炎作用,这可能有助于改善认知能力。

在将NAC添加到您的治疗方案之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。西奈山表示,非常高的剂量(超过7克半胱氨酸)可能会有毒。

9、干细胞疗法

目前,神经干细胞的研究被认为是治疗神经退行性疾病和中枢神经系统损伤的重要途径。神经干细胞因其较低的免疫反应,在适宜环境下可有针对性地转变为神经元和神经胶质细胞。当中枢神经系统遭受伤害,神经干细胞能进行分裂和转变,产生多种活性因子,通过免疫调控、抑制炎症反应、减少细胞死亡、替代细胞等方式,实现神经系统功能的修复。为治疗SCH开辟了新的可能。

2015年,《Anais da Academia Brasileira de Ciências》巴西科学院年鉴杂志发表了“间充质干细胞用于治疗神经退行性疾病和精神疾病”的文献综述,在精神疾病内容为:

过去几年,许多研究集中于免疫异常和神经营养因子的减少,这是精神疾病病理生理学的特征。一些研究表明,在严重的精神疾病(如躁郁症、精神分裂症和重度抑郁症)中,促炎细胞因子(如TNF-α、IL-6和IL-2)的水平增加,而BDNF(一种重要的中枢神经营养因子)的水平降低。 此外,许多研究表明,情感障碍患者的认知功能存在严重障碍,神经解剖学改变,海马神经发生减少。

事实上,尽管MSCs疗法在精神病学中具有广阔的前景,但很少有研究评估MSCs在精神疾病模型中的作用。MSCs能够通过表达神经营养因子(例如BDNF、NGF和IGF)来促进神经发生以及神经细胞的存活和分化。此外,由于其免疫调节特性,它们可以预防细胞凋亡并减少炎症

研究表明,用MSCs治疗抑郁症动物模型,可以增加海马神经发生并改善抑郁行为。 另一项研究表明,海马内移植MSCs可增强神经发生,且不会损害大鼠的行为功能。这些结果很有希望,可能为治疗精神疾病带来一种新的方式。然而,还需要更多的研究来阐明MSCs在精神疾病中的作用机制。

2022年,Therapeutic Solutions International宣布由Veltmeyer高级治疗研究所治疗的自闭症、肌萎缩侧索硬化症和精神分裂症病例病情有所好转。

爱达荷州埃尔克城–(BUSINESS WIRE)–(美国商业资讯)–Therapeutic Solutions International (TSOI) 2022年12月5日宣布了与 Veltmeyer 高级治疗研究所(Veltmeyer Institute for Advanced Therapeutics)合作的初步结果,该合作旨在为患者提供公司开发的方案、产品和细胞。作为合作的一部分,Veltmeyer 研究所提供了前三例患者的最新治疗情况。

“神经退行性疾病(如肌萎缩性脊髓侧索硬化症)患者的存活率与能够产生神经保护性生长因子的T调节细胞数量之间存在相关性。

  • 在ALS患者的病例中,除了身体状况的改善,干细胞治疗后T调节细胞的增加也令人震惊,从治疗前的47%增加到JadiCell输注治疗后的77%
  • 我们治疗的另一个病例是一名被诊断患有自闭症的5岁半男孩,他从出生起就没有说过一句话。在输注干细胞后,他现在居然能开口说话了,这是他有生以来第一次开口说话。
  • 公司首席医疗官兼Veltmeyer研究所创始人James Veltmeyer博士说:“对精神分裂症患者的治疗也取得了一定程度的改善。

“我们致力于通过FDA的正常监管程序来推广我们的干细胞疗法,”该公司总裁兼首席执行官Timothy Dixon说道。“话虽如此,作为一家公司,我们有道德和社会责任,以尽可能快且合乎道德的方式提供有希望的治疗方法。

因此,我们很高兴与Veltmeyer研究所合作,让绝大多数需要这种治疗的人都能负担得起干细胞疗法。如果我们能够实现这一目标,我们将在治愈困扰人类的一些最具破坏性的疾病方面又迈出了一大步。”

参考资料:略

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