半月板撕裂：症状、原因和治疗

半月板撕裂是膝盖的一部分称为半月板的损伤，是一种常见的损伤。半月板是膝关节中两个新月形的厚橡胶状减震软骨垫。它们位于您的大腿骨（股骨）和胫骨（胫骨）之间。

关于半月板撕裂

您的膝盖两侧各有一个半月板——内侧半月板和外侧外侧半月板。你的半月板就像减震器，吸收大腿对小腿的冲击。它们还有助于稳定膝关节并保持膝盖运动顺畅。

运动时经常会发生半月板撕裂，但随着年龄的增长，磨损也可能导致半月板撕裂。当人们谈论膝盖“软骨撕裂”时，通常指的是半月板损伤。他们根据受伤的严重程度获得不同的等级。如果你的伤势很严重，你可能会损伤膝盖的其他部位以及半月板。例如，您可能会扭伤或撕裂膝盖的韧带，例如前交叉韧带。

半月板撕裂的原因

在年轻人中，半月板撕裂通常是由扭膝引起的。这种情况经常发生在进行体育运动时，例如足球或篮球。在老年人中，半月板可能会磨损，更多的轻伤可能会导致流泪，例如站立时笨拙地扭动。这些被称为退行性眼泪。

半月板撕裂的症状

如果您撕裂半月板，您可能会感到“啪”的一声。许多人发现他们仍然可以用受伤的膝盖行走，但在第二天左右，它可能会逐渐变得僵硬。半月板撕裂的其他症状包括：

• 膝盖疼痛，其严重程度可能会有所不同——疼痛可能只是轻微的、严重的，或者疼痛可能来来去去
• 肿胀——这通常发生在半月板受伤数小时后
• 一种膝盖被卡住或锁定的感觉，通常是在它弯曲时——您可能会注意到它发出咔嗒声
• 你的膝盖感觉不稳定并且它会屈服
• 不能完全弯曲和伸展膝盖
• 你的膝盖沿着关节线感觉柔软

半月板撕裂的治疗

如果您有半月板撕裂的症状，它可能不会自行愈合，您需要某种形式的治疗。你通常需要带着这种伤去急诊室，在那里他们会检查你并对你的膝盖进行一些 X 光检查。然后您可能会被转介到急性膝关节诊所，该诊所将组织 您需要的任何检查和治疗。

为您提供何种治疗将取决于半月板撕裂的确切位置、撕裂程度、受伤的严重程度以及您的年龄。半月板撕裂的进一步治疗包括物理疗法、药物和手术。

您可能会去看物理治疗师或整形外科医生（专门从事骨外科手术的医生）进行治疗。

半月板撕裂的药物

您可以服用非处方止痛药，例如扑热息痛或布洛芬，以帮助缓解半月板撕裂引起的任何疼痛。如果您的疼痛非常严重，您的医生可能会开更强效的止痛药。布洛芬等非甾体类抗炎药 (NSAID) 不仅可以减轻疼痛，还可以帮助减轻炎症和肿胀。请务必阅读您的药物随附的患者信息，如果您有任何疑问，请咨询您的药剂师或全科医生。

半月板撕裂的物理治疗

您的物理治疗师会仔细评估您的膝盖，然后他们会制定一个单独的康复锻炼计划。这些将旨在帮助逐渐增强您的膝盖和腿部肌肉。这应该可以帮助您的膝盖恢复其全方位的运动，以及它的力量和稳定性。确保你做这些练习，因为这是你从半月板撕裂中恢复的重要部分。

半月板撕裂的干细胞治疗

研究发现，干细胞治疗半月板损伤主要起到以下几种作用：干细胞具备多向分化潜能，可以向受损的软组织发生迁移，进而分化成软骨细胞来修复缺损的软骨。

同时，干细胞具有抗炎和免疫调节作用，可能通过多种途径调节机体免疫系统以克服骨关节炎滑膜炎症及促进软骨修复。干细胞还能分泌多种酶和营养因子参与旁分泌过程，其中包括生长因子、细胞因子、趋化因子等，发挥抗凋亡，抗纤维化，抗氧化，抗炎，促进新生血管生成等作用。

2022年6月，科学家在《Current Reviews in Musculoskeletal Medicine》提出，生物制剂有望提升半月板损伤术后的修复和愈合速度，并且在实验室研究阶段已经取得重大突破。

半月板撕裂手术

如果您的半月板撕裂很大，或者您已经尝试了至少三个月的物理疗法但没有效果，您可能需要进行手术来修复它。手术可能涉及修复撕裂的半月板，或移除半月板的受损部分。您的外科医生通常会在膝关节镜检查中进行手术，这是一种锁孔手术。之后您需要进行物理治疗，以使您的膝盖恢复正常并正常工作。

向您的医生询问手术的利弊，以及它如何帮助您。

经常问的问题

什么是半月板？

半月板是位于膝盖两侧的两块C形软骨。它们就像减震器一样，吸收大腿对小腿的冲击。它们还有助于稳定膝关节并保持膝盖运动顺畅。

半月板撕裂是什么感觉？

如果您撕裂半月板，您可能会感到“啪”的一声。许多人发现他们仍然可以用受伤的膝盖行走，但在第二天左右可能会变得更僵硬。

外侧半月板撕裂可以自愈吗？

如果半月板撕裂，它可能不会自行愈合。你需要某种形式的治疗。为您提供何种治疗将取决于半月板撕裂的确切位置、撕裂程度、受伤的严重程度以及您的年龄。

X光是否显示半月板撕裂？

X光检查不会显示半月板撕裂，但您可能会检查膝关节疼痛的其他原因，例如骨关节炎。磁共振成像 (MRI) 扫描可以显示膝关节的软组织，包括半月板。

参考资料：

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