作者:杭吉干细胞科技 医学编辑团队
- 内容声明:本文基于中国临床试验注册中心公开注册信息及公开行业资料撰写,仅供科普参考,不构成任何临床诊疗或入组建议。
- 利益相关声明:杭吉干细胞科技与第四军医大学唐都医院及其关联机构无商业合作或利益关联。
核心速读:直肠癌患者接受放疗后,一部分人会遇到放射性肠炎。2026年9月1日,中国临床试验注册中心最新注册了一项Ⅰ期临床研究。第四军医大学唐都医院计划采用静脉输注间充质干细胞(MSC) 的方式,治疗直肠癌放疗±化疗后出现放射性肠炎的患者[1]。研究计划纳入9人,设置3个细胞剂量组(低剂量800万个、中剂量4000万个、高剂量8000万个),首先观察安全性和耐受性,同时评估初步疗效。研究不仅关注症状变化,还将通过直肠镜检查和肠道组织病理检查,寻找与疗效相关的分子标志物。需要注意的是,这里的MSC不是用来直接治疗直肠癌,而是探索如何处理肿瘤放疗之后留下的肠道损伤。MSC正在进入一个更加具体的临床场景。

唐都医院启动干细胞治疗放射性直肠炎Ⅰ期临床研究:9例患者、3个剂量组
一、研究基本信息
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 研究分期 | Ⅰ期、单臂临床研究 |
| 研究机构 | 第四军医大学唐都医院 |
| 适应症 | 直肠癌放疗±化疗后放射性直肠炎 |
| 研究对象 | 18—75岁直肠癌患者,末次放疗后0—90天内诊断为放射性直肠炎 |
| 计划入组 | 9例(3组,每组3人) |
| 给药方式 | 静脉滴注 |
| 剂量设计 | 低剂量组800万个MSC;中剂量组4000万个MSC;高剂量组8000万个MSC |
| 研究周期 | 计划2026年9月开始征募,预计持续至2028年底 |
| 主要目的 | 安全性和耐受性 |
| 次要目的 | 初步疗效评估 |
二、为什么用干细胞研究放疗后的肠道损伤?
放疗是直肠癌治疗的重要手段之一。但射线作用于肿瘤的同时,也可能影响周围正常组织。直肠等盆腔组织受到放射损伤后,部分患者会出现黏膜炎症和损伤,形成放射性直肠炎。
放射性直肠炎是盆腔放疗后常见的剂量限制性毒性反应。临床表现包括腹泻、便血、里急后重、腹痛等,严重时可导致溃疡、狭窄甚至穿孔。目前临床上主要采用抗炎药物、灌肠、高压氧等对症治疗,但缺乏能够主动促进肠道组织修复的有效手段。
而间充质干细胞一直是组织损伤和炎症调节领域的重要研究方向。
间充质干细胞具有免疫调节、影响炎症微环境等生物学特性,因此研究人员希望探索,它是否有可能帮助改善放射造成的肠道组织损伤。
需要注意的是,这里的MSC不是用来直接治疗直肠癌。这项研究关注的是癌症接受放疗之后出现的肠道损伤。从这个角度看,它也拓展了干细胞研究的一个应用思路:除了直接研究某种疾病,还可以探索如何处理疾病治疗过程中造成的组织损伤。

三、评估指标:不只看症状,还要看肠镜和组织变化
这项研究除了观察安全性,还会进一步寻找初步疗效信号。
| 评估维度 | 具体内容 |
|---|---|
| 安全性 | 不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)的发生率、类型及严重程度 |
| 症状评估 | 腹泻、便血、里急后重、腹痛等临床症状变化 |
| 内镜评估 | 直肠镜检查,观察肠道黏膜损伤范围及程度的变化 |
| 组织病理 | 采集肠道组织标本,进行病理检查,评估黏膜修复情况 |
| 分子标志物 | 寻找可能与疗效相关的分子标志物,为后续研究提供依据 |
也就是说,研究不仅关注患者接受MSC之后身体状况有没有变化,还希望进一步看看:肠镜下的损伤有没有改变?肠道组织本身有没有发生变化?

四、间充质干细胞治疗领域正在进入越来越具体的临床问题
过去几年,间充质干细胞的人体研究已经涉及神经系统、肝脏、肺部、骨关节以及免疫相关疾病等多个方向。
唐都医院这项研究关注的,则是一个非常具体的问题——直肠癌放疗后的肠道损伤。
随着细胞治疗的发展,MSC正在从一个宽泛的 “组织修复” 概念,逐渐进入一个个更加明确的临床场景。放射性直肠炎这一适应症的特点是:
- 病因明确:放疗导致的肠道损伤
- 临床需求明确:现有治疗手段有限
- 评估指标客观:肠镜和组织病理可量化
- 与肿瘤治疗不冲突:MSC用于处理治疗副作用,而非直接干预肿瘤

五、总结
直肠癌放疗能够控制肿瘤,但部分患者也可能因此出现肠道组织损伤。
如今,唐都医院注册Ⅰ期临床研究,计划通过静脉输注MSC,探索这一问题新的干预方向。
从800万到8000万个细胞,从安全性、耐受性到肠镜和组织变化,这项9人的早期研究首先要做的,是把最基础的问题一步步弄清楚。
干细胞能否帮助处理放疗后的肠道损伤,现在还没有答案。但针对这个具体问题,人体临床探索已经开始向前推进。
信息来源:中国临床试验注册中心。
六、常见问题解答(FAQ)
七、参考资料
[1] 中国临床试验注册中心. 间充质干细胞治疗直肠癌放疗后放射性直肠炎的Ⅰ期临床研究[EB/OL]. 2026-09-01.
[2] 中国临床试验注册中心. 临床试验注册信息公示[EB/OL]. 2026.
[3] 放射性直肠炎诊断与治疗专家共识[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2025.
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