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神经干细胞移植治疗脊髓损伤后,能否突破感觉功能障碍?

脊髓作为人体神经系统的重要 “桥梁”,一旦受损,神经信号的传递便受阻,大脑无法接收来自身体各部位的感觉信息,脊髓损伤患者由此陷入触觉、痛觉、温度觉等感觉缺失的深渊。在医学发展的浪潮中,神经干细胞移植治疗治疗宛如一座希望的灯塔,正逐渐为脊髓损伤患者点亮恢复感觉的曙光。神经干细胞因其独特的自我更新和多向分化潜能,成为这场修复之战的关键 “武器”。

什么是脊髓损伤感觉功能障碍?如何治疗

脊髓损伤感觉功能障碍是指因脊髓结构受损导致损伤平面以下的触觉、痛觉、温度觉、本体感觉等感觉传导异常或丧失的病理状态。其具体表现为损伤平面以下区域出现麻木、刺痛、感觉减退或完全消失,严重时可能伴随平衡失调和皮肤感知异常(如无法感知冷热或压力)。

传统治疗包括药物、物理治疗、中医、并发症管理和手术等。使用神经保护剂(如美金刚、依达拉奉)防止继发性神经损伤,甲钴胺等营养神经药物促进修复,是最常见的治疗方法。神经保护剂和营养药物可能只能减缓损伤,不能真正再生神经。脊髓神经再生能力差,传统药物可能无法根本解决问题。

近年来,神经干细胞的研究逐渐成为热点。神经干细胞具有自我更新和多向分化的特性,理论上可以分化为神经元、胶质细胞等多种神经系统的细胞类型,从而为脊髓损伤后的神经修复提供了可能。神经干细胞移植的治疗机制主要在于其能够替代受损的神经细胞,促进神经再生,并通过分泌神经营养因子来改善局部微环境,支持受损神经的修复和功能恢复。

本文将通过三项临床案例来分析神经干细胞移植治疗脊髓损伤,对患者感觉功能的改善。

神经干细胞移植治疗脊髓损伤后,能否突破感觉功能障碍?

神经干细胞移植治疗脊髓损伤后,能否突破感觉功能障碍?

临床案例:神经干细胞移植治疗慢性颈脊髓损伤,轻触觉和针刺觉改善

2017年9月1日,迈阿密迈阿密大学米勒医学院在国际期刊《Neurosurgery》上发布了一篇《人类神经干细胞移植治疗慢性颈脊髓损伤II 期临床试验 12 个月后的功能结果》的研究结果。

人类神经干细胞移植治疗慢性颈脊髓损伤II 期临床试验 12 个月后的功能结果

研究结果表示:ISNCSCI 评分从基线时的 90.8 ± 37.7 分提高到 12 个月时的 107 ± 51.9 分,平均提高了 16.2 分。从入组到第 12 个月,ISNCSCI 评分都显著改善:上肢运动强度 ,轻触觉,针刺觉 。

ISNCSCI 总体平均评分从基线时的 88.3 ± 43.1(对照组 = 101)改善到 12 个月时的 105.5 ± 59.8(对照组 = 113),平均改善了 17.3 ± 16.8 分。

ISNCSCI 总体平均评分

临床案例:神经干细胞移植治疗慢性颈脊髓损伤,感觉敏感性呈增长趋势

2019年3月19日,迈阿密大学米勒医学院在国际期刊《Journal of Neurotrauma》上发布了一篇《人类神经干细胞移植治疗慢性颈脊髓损伤的多中心研究的临床结果》的研究结果。

研究结果表示:移植后 1 年,磁共振 (MR) 成像未发现额外的脊髓损伤、新病变或空洞形成的证据。队列 I 和 II 的中期分析显示,接受治疗的参与者的上肢运动评分 (UEMS) 和力量、感觉敏感性和抓握力分级重新定义评估 (GRASSP) 运动能力呈增长趋势

临床研究:神经干细胞移植治疗慢性胸椎损伤,感觉功能显著改善

2024年12月17日,加利福尼亚大学圣地亚哥分校在国际期刊《Cell Reports Medicine》上发布了一篇《神经干细胞移植治疗慢性胸椎损伤的单中心 I 期临床研究的长期临床和安全性结果》的研究结果。

神经干细胞移植治疗慢性胸椎损伤的单中心 I 期临床研究的长期临床和安全性结果

研究结果表示:两名患者(001和010)在移植后表现出显著的感觉功能改善。其中,患者001在细胞移植两年后神经系统评分提高了两个水平,尽管在五年时回落到一个水平,但仍体现出阶段性的神经功能提升。

总结

综上所述,神经干细胞移植在改善脊髓损伤患者的感觉功能方面展现出巨大潜力,且具有良好的安全性和耐受性。随着研究的深入,这一治疗方法有望成为脊髓损伤治疗的新标准。随着科研人员不舍昼夜地钻研,技术的迭代升级,相信在不久的将来,神经干细胞治疗有望成为脊髓损伤患者重获优质生活、找回遗失感觉的 “金钥匙”,为全球无数受此磨难的生命开启全新篇章。

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