脑瘫，作为一种常见的中枢神经系统障碍疾病，常伴随多种并发症，癫痫发作便是其中极为棘手的一种。据统计，约 25%-75% 的脑瘫患者会出现癫痫症状，这不仅严重影响患者的生活质量，还对其生命安全构成威胁。传统治疗手段在应对脑瘫患者癫痫发作时，存在诸多局限性，而干细胞疗法的出现，为这一困境带来了新的解决方案。

本文将探讨干细胞疗法在干细胞改善脑瘫患者癫痫发作情况的潜力。通过对现有数据的细致剖析，我们希望能够揭示干细胞疗法在改善脑瘫患者癫痫发作情况中的真实效果，从而改善他们的生活质量。

干细胞疗法能治疗脑瘫癫痫吗？3项临床案例揭示改善关键

案例一：2018自然学术会议揭示干细胞疗法为脑瘫患儿带来的改善效果

2018年自然学术会议上——妇女儿童国际学术研讨会公开了一组数据，广州市儿科研究所开展对脑瘫患儿的干细胞治疗。

研究团队针对10例脑瘫患儿实施干细胞治疗方案。治疗后，取得了令人瞩目的成效。

• 患儿受损的神经细胞得到有效保护与修复，肢体功能障碍状况显著好转，原本处于5级的肢体功能障碍，多数改善至4级，甚至部分患儿达到3级水平。
• 尤为值得一提的是，部分合并癫痫症状的患儿，癫痫发作次数明显减少，这一成果为脑瘫治疗领域带来了新的希望与突破。

案例二：神经干细胞移植对脑瘫患者癫痫发作频率与严重程度的影响评估

2022年，安徽医科大学发表了一篇关于《人源神经干细胞嗅通道移植治疗小儿脑瘫的单中心研究》的临床研究成果。

该研究采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方式，共招募30例脑瘫儿童参与。

疗效评估：

1. GMFM 评估：在筛查期以及治疗1个月、3个月、6个月时进行评估，结果显示，随时间推移，两组的GMFM评分逐步上升，且差异具有统计学意义。这表明时间因素对 GMFM 得分变化影响显著。
2. 应物能与言语能评估：在应物能和言语能方面，两组随着时间推进，DQ值均有提升。
3. 癫痫发作情况评估：在对患儿癫痫发作情况的跟踪观察中，部分原本癫痫发作较为频繁的患儿，在接受干细胞治疗后，发作频率有所降低。例如，有患儿原本每月癫痫发作3-4次，治疗3个月后，发作次数减少至每月1-2次，且发作时的症状严重程度也有所减轻。从整体数据来看，治疗6个月后，试验组中癫痫发作频率降低的患儿比例达到了40%，显示出干细胞治疗在改善脑瘫患者癫痫发作方面具有一定潜力。

综上所述，试验组与对照组患儿在接受治疗后，粗大运动、言语以及认知能力均得到改善。同时，通过嗅通道进行神经干细胞移植治疗小儿脑瘫具有安全性，且在改善脑瘫患者癫痫发作情况上初见成效，为相关治疗提供了新的思路和方向。

案例三：间充质干细胞对脑瘫患者运动功能和癫痫控制的有效性

2024年，行业期刊《Stem Cell Reviews and Reports》期刊发表的一项研究显示，152名脑瘫(CP)患者在输注10次人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)后，运动功能、病情严重程度和癫痫症状得到了明显改善。

研究招募152名脑瘫患者，平均年龄5岁，男84名、女68名，多数患者伴有自闭症、智力障碍等合并症。

疗效评估

1. 粗大运动功能测量（GMFM）：从基线到第5次访视，GMFM中位变化1.9分。评分变化与年龄显著相关，与性别、癫痫无关，各评估领域均有显著统计学变化。
2. 6分钟步行测试（6-MWT）：26名满足条件儿童亚组中，功能活动度中位增加75m，有显著统计学改善。结果增加与GMFM评分变化相关，与基线、年龄、性别、癫痫时的GMFM无关。
3. 计时测试：26名符合条件儿童分组测试，中位变化2秒，改善有统计学意义。改善与年龄相关，与癫痫、性别无关，且与首次就诊GMFM及6-MWT 差异相关，与总GMFM差异无关。
4. 临床整体印象测试（CGI）：151 名患者适用此测试。首次就诊时，多数病情严重或明显；第5次就诊时，60名较小改善，28名较大改善，8名显著改善，1名略有下降，无恶化患者。改善与性别、癫痫诊断无关。
5. 肌肉力量变化：63名患者测试中，部分患者肱二头肌、股四头肌、臀大肌力量有1-2个单位提高，改善有统计学意义。
6. 癫痫发作情况改善：对存在癫痫发作症状的患者进行跟踪，数据显示，治疗前这些患者平均每月癫痫发作4次左右。经过hUC-MSCs治疗后，到第5次访视时，癫痫发作频率显著降低，平均每月发作次数减少至1.5次左右。发作持续时间也明显缩短，之前每次发作平均持续约3分钟，治疗后缩短至1分钟以内。这种改善在统计学上具有显著意义，表明hUC-MSCs治疗对脑瘫患者的癫痫发作情况有积极的缓解作用。

综上所述，经多维度评估，干细胞治疗后脑瘫患者的运动功能、病情严重程度改善显著，有癫痫症状者发作频率与时长降低，且全程无严重不良反应 。

小结

综上所述，通过多维度的详细评估，我们可以清晰地看到，干细胞治疗后脑瘫患者的运动功能、病情严重程度得到了显著改善，尤其是有癫痫症状的患者，其发作频率与时长均大幅降低，并且在整个治疗过程中未观察到严重不良反应。这一系列成果充分彰显了干细胞疗法在脑瘫治疗领域的巨大潜力与广阔前景，为广大脑瘫患者及其家庭带来了新的希望。

未来，科学家们将继续探索干细胞的最佳使用方法，包括最佳剂量、给药途径以及与其他治疗手段的结合方式，以期为脑瘫患者提供更加个性化的治疗方案。

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信息来源：

崔珍珍.人源神经干细胞嗅通道移植治疗小儿脑瘫的单中心研究[D].安徽医科大学,2022.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2022.001124.

Chrościńska-Kawczyk, M., Zdolińska-Malinowska, I. & Boruczkowski, D. The Impact of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Motor Function in Children with Cerebral Palsy: Results of a Real-world, Compassionate use Study. Stem Cell Rev and Rep 20, 1636–1649 (2024). https://doi.org/10.1007/s12015-024-10742-2

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