肾病，尤其是慢性肾病、糖尿病肾病和狼疮性肾炎等，已经成了全球范围内越来越棘手的健康问题。虽然透析和肾移植能延续患者的生命，但它们并不能从根本上解决问题。
透析意味着患者需要长期、规律地跑医院，不仅生活被打乱，还可能因为长时间透析引发各种并发症；而肾移植看似是个“一劳永逸”的选择，却受限于供体稀缺和免疫排斥，很多人甚至在等待的过程中错过了最佳治疗时机。也正因为如此，医学界一直在寻找更安全、更有效的新疗法。
在此背景下，干细胞治疗作为再生医学领域的突破性技术，为肾病治疗带来了新希望。那么，干细胞真的能治疗肾病吗？接下来，我们就从它的科学原理、临床研究进展到面临的挑战，一步步拆解，看看干细胞到底是怎么治疗肾病的。
干细胞能治疗肾病吗？最新科学证据与临床进展告诉你答案
干细胞治疗肾病的科学机制
干细胞治疗肾病的核心价值，就在于它能通过多个作用靶点，逆转那些传统药物很难改善的肾脏损伤。和单纯抑制症状的保守治疗不一样，干细胞靠自身独特的生物学特性，能从根儿上实现肾脏组织的结构性修复和功能重建。
1.细胞再生与直接修复：干细胞能直接分化成肾小管上皮细胞、足细胞这些肾脏需要的细胞，替代已经受损的细胞。同时它还会分泌 HGF、VEGF 这类因子，激活身体自身的修复机制。
2.免疫调节与炎症抑制：在肾病的很多情况下，免疫反应过度是病情加重的推手。干细胞能降低促炎因子的水平，增加抗炎因子的含量，还会引导调节性 T 细胞的产生，让免疫系统学会“收手”，减少对肾脏的攻击。
3.抗纤维化与微环境重塑：干细胞分泌的外泌体里含有miR-let7c、miR-29b这些物质，能阻断TGF-β/Smad3信号通路，从而抑制肾脏纤维化的发展。另外它还会分泌促血管新生的因子，增加肾脏里的毛细血管密度，延缓肾小球硬化的进程。
详情请浏览：干细胞治疗肾脏疾病的6大原理机制，您都了解吗？
干细胞治疗肾病的临床研究进展
目前，国内外已有多项干细胞治疗肾病的临床试验正在开展：
1.干细胞治疗慢性肾病最新进展
2025年4月，国家卫生健康委员会发布了《关于国家重点研发计划“常见多发病防治研究”等重点专项2025年度项目申报指南的通知》，涉及“常见多发病防治研究”、“生育健康及妇女儿童健康保障”、“干细胞研究与器官修复”、“前沿生物技术”、“生物安全关键技术研究”等5个重点专项。
我国在慢性病防控方面的压力确实很大，目前大约有八成的死亡病例都与慢性病有关，这个比例比不少发达国家都高。过去的传统治疗手段，多数只能缓解症状，很难真正修复受损的组织，更别说让器官功能恢复了。正因如此，医学界一直在寻找能突破这一瓶颈的新方法。干细胞技术，凭借在组织再生和免疫调节上的独特优势，逐渐被视为一个极具潜力的方向。
这一政策的出台标志着我国干细胞治疗迈入规范化、标准化发展的新阶段，为慢性肾病等12类重大疾病的治疗提供了政策支持和研究指引。《肾脏病领域“十大创新方向”中国专家共识》明确将干细胞疗法列为首选。其通过免疫调节和组织修复机制，可有效减轻肾脏炎症反应，改善蛋白尿指标。
上海长征医院的临床数据显示，用干细胞修复肾小球的有效率超过了75%，患者的血清肌酐水平平均下降了40%。这样的成果不光验证了干细胞在肾脏病治疗中的潜力，也给慢性病领域的精准医学发展提供了重要的参考。
详情请浏览：干细胞治疗慢性肾病的最新临床进展汇总：2025年全球研究动态（截至5月）
2.干细胞治疗糖尿病肾病最新进展
2025年，韩国首尔生命科学研究院在《国际干细胞杂志》上发表了一篇关于《间充质干细胞介导的GREM2抑制可抑制肾脏上皮-间充质转化并减缓糖尿病肾病的进展》的研究成果。
研究人员用从人脐带血中提取的SMUP-Cells干细胞，给2型糖尿病肾病患者做治疗。三个月之后观察发现，衡量肾损伤的关键指标 —— 尿白蛋白与肌酐比（UACR）明显降下来了，而且肾脏纤维化、肾小管损伤相关的蛋白表达也少了很多。
进一步的机制研究发现，这些干细胞就像给肾脏装了个“修复开关”，能精准降低一种叫Grem2的基因活性。平时在高糖、高脂的环境下，Grem2会被“点燃”，一旦活跃，就会加速肾脏纤维化，让细胞提前进入衰老状态。而SMUP-Cells的作用，就像直接踩住了这颗“硬化油门”。
这项研究提示，Grem2很可能是糖尿病肾病的关键致病靶点。通过脐带血干细胞“关掉”这个靶点，不仅能减缓病变，还为未来开发针对性的药物和细胞疗法打开了新的思路，也让糖尿病患者避免肾损伤的可能性，看到了新的希望。
详情请浏览：2025年1-5月干细胞治疗糖尿病肾病的最新临床进展汇总
3.干细胞治疗狼疮性肾炎最新进展
2025年3月，国际知名期刊《BMC肾脏病学期刊》上发表了的一项名为《间充质干细胞治疗各种慢性肾病的免疫调节作用：文献综述》的研究成果，揭示间充质干细胞（MSCs）在慢性肾病中的免疫调节机制。
狼疮性肾炎（LN）作为系统性红斑狼疮（SLE）最严重的并发症，其核心病理特征为免疫失衡：T/B细胞过度活化导致自身抗体及促炎因子（如IFN-γ）过量释放，Th1/Th2比例失调与肾脏损伤程度密切相关。
有研究发现，间充质干细胞（MSCs）在调节狼疮性肾炎的免疫紊乱上，几乎是多管齐下的。
在抑制异常免疫方面，它会增加FOXP3+调节性T细胞的数量，以此压制那些“攻击自身”的T细胞；同时促进CD1c+树突状细胞增殖，改善Th1和Th2细胞失衡的问题。
在减少自身抗体方面，它能卡住B细胞的“生长关”，不让它们过度分化，从而减少免疫球蛋白的生成，间接减轻对肾脏的攻击。
而在重塑免疫微环境时，它会引导巨噬细胞变成M2型，降低NK细胞的活性；还能通过提高IL-10、IL-4这些抗炎因子的水平，降低IL-17、TNF-α、IFN-γ等促炎因子的含量，形成“抗炎+抗纤维化”的双重保护机制，明显减慢肾脏损伤的发展速度。
总的来说，间充质干细胞不仅是在调节T细胞、B细胞，还在重塑整个免疫微环境。它这种双重保护的机制，为狼疮性肾炎治疗提供了一条新路，也有望减少患者对激素的依赖，降低并发症的风险。
4.干细胞治疗急性肾损伤最新进展
2025年5月，解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部正启动一项前沿临床研究，重点评估创干细胞创新药——艾米迈托赛注射液在急性肾损伤治疗中的安全性与有效性。该研究已通过医院伦理委员会审批，现正面向全国公开招募符合条件的患者。
研究表明MSCs具备出色的多重修复功能，在急性肾损伤治疗中主要通过以下机制发挥作用：调节免疫系统，减轻炎症反应；促进肾小管上皮细胞的修复与再生；促进血管新生，改善肾脏供血；抑制细胞凋亡，保护残余肾单位功能。
该药物的出现为AKI患者带来全新治疗策略，有望从源头阻断病情进展。
干细胞治疗肾病的优势与局限
优势方面
干细胞有一个很大的好处——免疫原性低。简单来说，它不像外来器官那样容易被身体排斥，这让治疗过程中的风险大大降低。
它的给药方式也很灵活，可以通过静脉输液进入体内，也能直接注入肾动脉，操作方式可根据病情选择，相对方便。
未来，甚至有可能直接用患者自己的干细胞来做治疗，这样不仅安全性更高，效果也可能更好，实现真正的个体化治疗。
局限之处
不过，干细胞技术还没完全成熟。一个核心问题是，如何让它们精准变成肾脏真正需要的细胞——这方面的效率还有待提升。
此外干细胞的制备、存储以及整个治疗过程都比较复杂，这就导致治疗费用相对昂贵，短期内很难普及到更多普通患者。
未来展望：希望与理性并存
眼下的研究结果，让干细胞治疗肾病看起来前景很美——它确实为患者带来了一丝不一样的希望。可现实是，这项技术还处在临床试验阶段，距离真正走进大多数人的治疗方案，还有不小的距离。
好消息是，科研人员一直在不断攻关，技术也在一点点完善，相关的监管制度也在逐步健全。等这些条件都成熟，干细胞疗法或许真能成为肾病治疗中的重要一环，帮患者提升生活质量，甚至延长寿命。
随着科研的不断深入、技术的持续改进以及监管政策的逐步完善，相信在不久的将来，干细胞疗法有望成为肾病治疗的重要手段，为改善肾病患者的生活质量、延长生命带来更多可能。对于肾病患者而言，在关注干细胞治疗前沿进展的同时，也应积极配合现有治疗方案，保持乐观心态，等待这场肾病治疗领域的 “变革” 早日到来。
相关阅读：
参考资料：
Ko MS, Yun J, Kim S, Kim M, Go S, Jin HJ, Koh EH. Mesenchymal Stem Cells Mediated Suppression of GREM2 Inhibits Renal Epithelial-Mesenchymal Transition and Attenuates the Progression of Diabetic Kidney Disease. IJSC 2025;18:158-172. https://doi.org/10.15283/ijsc24113
Li, J., Wu, M. & He, L. Immunomodulatory effects of mesenchymal stem cell therapy in chronic kidney disease: a literature review. BMC Nephrol 26, 107 (2025). https://doi.org/10.1186/s12882-025-04029-y
免责说明：本文仅用于传播科普知识，分享行业观点，不构成任何临床诊断建议！杭吉干细胞所发布的信息不能替代医生或药剂师的专业建议。如有版权等疑问，请随时联系我。
浙公网安备 33010202002429号
扫码添加微信
