父母可以在家中提供的6种治疗自闭症的方法

目录

• 游戏疗法
• 言语治疗
• 应用行为分析
• 浮动时间
• 关系发展干预
• 针对攻击性行为的亲子互动疗法（PCIT）

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照顾自闭症儿童可能会很昂贵。治疗费用可能很高，而且并不总是可用或可获得。然而，事实证明，父母和照顾者可以提供改善和培养技能的治疗方法，同时帮助他们与自闭症孩子建立联系。¹

虽然你无法“治愈”自闭症（无论是在家还是在专业人士的护理下），但父母可以自行提供六种行之有效的无风险疗法的各个方面，而无需投入大量时间或金钱。这些疗法包括：

• 游戏治疗
• 言语治疗
• 应用行为分析（ABA）
• 浮动时间
• 关系发展干预（RDI）
• 针对攻击性行为的亲子互动疗法（PCIT）

本文介绍了这些方法以及如何通过阅读、观看视频或在线或亲自参加课程来开始。它还讨论了父母如何与训练有素的治疗师合作，直到他们准备好带头或提供家庭治疗以补充专业护理。

游戏治疗

游戏疗法顾名思义：通过游戏的过程来学习。自闭症儿童更有可能独自玩耍并一遍又一遍地重复动作，而不是进行假装游戏。

因此，游戏治疗的目标是建立社会互动和沟通技巧，从长远来看，增强儿童参与新活动和象征性游戏的能力。²

您可以首先通过简单的追逐和挠痒痒游戏、吹泡泡或感官活动与孩子建立联系，例如：

• 摇摆
• 滑动式
• 通过管子蠕动
• 手指画或脚印画
• 泥巴游戏：捣碎、舀取泥巴以及用泥巴制作东西
• 沙水游戏：将沙子和水在一个大桶中混合；添加贝壳、塑料鱼和岩石来泼溅、旋转和玩耍。

随着孩子能力的增长，您也许可以逐渐开始轮流玩来回游戏、协作游戏，甚至是过家家游戏。

言语治疗

一些自闭症儿童可能在言语或语言技能方面存在困难。 虽然言语治疗是一个复杂的领域，但家长只需相对较少的培训就可以提供言语和沟通治疗的某些方面。³

言语治疗可以帮助提高说话技巧，以及使用手势、手势、图片或电子语音设备进行非语言交流。

应用行为分析（ABA）

应用行为分析（ABA）通常被称为自闭症治疗的黄金标准，很大程度上是因为治疗师设定了非常具体、可衡量的目标。一些自闭症倡导者反对其依赖行为矫正原则，他们认为这是有害的，但许多专业人士推荐 ABA并报告其成功。

虽然可以参加ABA课程并获得ABA认证，但也可以进行快速在线培训计划并在家中使用ABA技术。未经正式培训的基本概念可以简单直观：

• 选择您想要教授的技能（例如，刷牙）。
• 将技能分解为简单的步骤（找到你的牙刷，弄湿它等）。 
• 向您的孩子展示第一步；你可能需要手把手地工作几次。一旦您确定您的孩子了解如何自己完成该步骤，请让他们这样做。
• 如果他们做得很好，表扬他们并奖励他们一些小礼物。如果他们不遵守，请再次询问他们。如有必要，请重复培训，以确保您的孩子能够清楚地将您使用的词语与您要求的操作联系起来。
• 一旦您的孩子成功完成第一步，就教第二步。 
• 如果您的孩子需要将步骤链接在一起（链接）的支持，请为他们提供视觉辅助工具，例如显示您正在教授的技能步骤的图表。

浮动时间

浮动时间与游戏疗法有很多相似之处，但其理念是父母应努力增加与自闭症儿童的 “交流圈”。

换句话说，通过使用浮动时间技术，家长鼓励孩子参与前后互动（语言或非语言）。这有助于自闭症儿童拓展社交技能，建立情感联系。

浮动时间包括加入孩子的活动，并在游戏中跟随孩子的引导。

可以由父母、监护人甚至哥哥姐姐带领孩子进行游戏。时间大约20分钟或更长，可以在任何地方进行。

家长可以通过在线课程、观看视频、阅读书籍或与浮动时间治疗师合作，了解浮动时间并学习浮动时间技巧。

关系发展干预（RDI）

RDI是专门为父母和监护人开发的治疗技术。和Floortime一样，它依靠父母的发展理论来帮助自闭症孩子培养社交沟通技能。

该模型侧重于帮助孩子发展思维和处理社交情境的灵活性的活动，例如应对变化和理解不同的观点。⁷

然而，与Floortime不同的是，RDI有一系列规定的目标和活动，并要求家长与顾问合作才能开始。

如果您有兴趣对您的孩子使用发育疗法，并且更喜欢明确定义的计划（聘请顾问来开始），RDI 可能是您的不错选择。

针对攻击性行为的亲子互动疗法（PCIT）

一些自闭症儿童的攻击性行为使得他们很难离开家或参加典型的活动。

亲子互动疗法（PCIT） 技术针对有攻击性行为的儿童，由接受过顾问培训的父母或监护人提供。

目标是阻止父母和孩子之间负面行为的升级，因为父母学会在关系中设定明确的限制并建立权威。

PCIT 的理念是，牢固、安全的依恋关系是建立有效的限制设定和纪律一致性的必要基础，从而改善父母和孩子的心理健康。” ⁸

概括

治疗费用可能很高，而且并不总是可行。父母和看护者可以提供既定的疗法，帮助培养技能，同时帮助他们与自闭症孩子建立联系。其中一些疗法需要专家的培训，而另一些则可以通过阅读、视频和在线课程自学。

参考资料：

1. Pickles A, Couteur AL, Leadbitter K, et al. Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): long-term follow-up of a randomised controlled trial. The Lancet. 2016;388(10059):2501-2509. doi:10.1016/s0140-6736(16)31229-6.
2. Solomon R, Van Egeren LA, Mahoney G, Quon Huber MS, Zimmerman P. PLAY Project Home Consultation intervention program for young children with autism spectrum disorders: a randomized controlled trial. J Dev Behav Pediatr. 2014;35(8):475–485. doi:10.1097/DBP.0000000000000096
3. Shire SY, Shih W, Kasari C. Brief Report: Caregiver Strategy Implementation-Advancing Spoken Communication in Children Who are Minimally Verbal. J Autism Dev Disord. 2018;48(4):1228-1234. doi:10.1007/s10803-017-3454-0
4. Centers for Disease Control and Prevention. Treatment and intervention services for autism spectrum disorder.
5. Mohammadzaheri F, Koegel LK, Rezaee M, Rafiee SM. A randomized clinical trial comparison between pivotal response treatment (PRT) and structured applied behavior analysis (ABA) intervention for children with autism. J Autism Dev Disord. 2014;44(11):2769-77.
6. International Council on Development and Learning. What is floortime?
7. RDIconnect. An introduction to RDI.
8. PCIT International. Professionals: What is PCIT?

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