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2025年干细胞治疗1型糖尿病最新临床进展,治愈已触手可及(截至12月)

2025年,干细胞疗法正在从实验室逐步走向临床,为全球超过5亿糖尿病患者带来新的希望。相比胰岛素注射或口服降糖药这类传统手段只能缓解症状,干细胞则有机会从根本上改善胰岛β细胞受损和胰岛素抵抗等关键问题。凭借再生、抗炎和免疫调节等特性,这类细胞为1型糖尿病的治疗提供了全新的思路。

本文基于全球多中心临床试验与权威机构报告,系统梳理2025年1月至12月干细胞治疗1型糖尿病的最新临床进展有哪些,为患者呈现前沿动态与科学突破。

2025年干细胞治疗1型糖尿病最新临床进展,治愈已触手可及(截至10月)

2025年1-12月干细胞治疗1型糖尿病临床进展汇总

2025年1月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

1月3日,北京大学、昌平国家实验室邓宏魁课题组与北京大学关景洋课题组合作在国际知名学术期刊《Nature》上发表了题为“A Rapid Chemical Reprogramming System to Generate Human Pluripotent Stem Cells”的最新研究成果。[1]

一种快速化学重编程系统,用于产生人类多能干细胞

邓宏魁教授团队多年来一直致力于化学重编程调控细胞命运的研究。2024年底,该团队报道了利用人CiPS细胞制备的胰岛细胞移植治疗I型糖尿病的临床研究,患者在移植后初步实现了I型糖尿病的功能性治愈

2025年研究取得关键性突破:不仅揭示了化学重编程体系中的核心表观遗传障碍(KAT3A/B和KAT6A的富集表达),还进一步优化了快速化学重编程技术,将人成体细胞诱导为多能干细胞的时间从30天压缩至最短10天,标志着该领域的重要里程碑。

此次最新的研究成果主要体现在以下几个方面:

1.发现表观遗传关键障碍:研究团队通过对比不同个体的体细胞,发现组蛋白修饰酶KAT3A/B和KAT6A在难诱导细胞中显著富集,其核心作用是维持细胞身份。这一发现为突破化学重编程瓶颈提供了新靶点。

2.建立快速化学重编程体系:基于上述机制,团队开发出新型快速重编程方法,将人CiPS细胞诱导周期从30天缩短至10-16天。在15名不同个体来源的体细胞中验证,最高诱导效率达38%,且对难诱导样本效率提升超20倍,显著增强技术普适性。

3.解析机制并验证效果:通过基因表达与表观遗传谱分析发现:抑制KAT3A/B和KAT6A可加速体细胞基因关闭,并预激活关键基因增强子区域,缩短转录启动时间。单细胞测序进一步证实该机制能快速打破原基因程序,抑制异常激活,促进目标基因高效表达。

这一成果不仅为干细胞治疗(如I型糖尿病)提供了高效、低成本的细胞来源,也为破解细胞命运调控难题提供了新靶点,标志着我国科研团队在干细胞领域迈入国际领先行列,加速了再生医学向临床转化的步伐。

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2025年2月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

2月4日,埃及本哈大学医学院在期刊《Expert Review of Endocrinology & Metabolism》上发表了一篇关于《脐带间充质干细胞治疗1型和2型糖尿病的安全性和有效性:系统评价和荟萃分析》的研究成果。[2]

脐带间充质干细胞治疗1型和2型糖尿病的安全性和有效性:系统评价和荟萃分析

检索PubMed、Cochrane、WOS、Embase和Scopus数据库中截至2024年1月关于UCMSCs治疗1型和2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。共纳入334例患者(172例实验组和162例对照组)的8个CT

基于8项对照试验(共334例患者)的系统性分析显示,间充质干细胞(MSCs)在1型糖尿病(T1DM)治疗中展现出显著疗效:

1.糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降

  • MSCs组与安慰剂组相比,HbA1c平均差异为−1.24%(95% CI [−1.6, −0.89],p < 0.00001),表明MSCs能有效改善血糖控制。
  • 亚组分析显示,6项针对T1DM的研究均支持这一结论,且研究间无显著异质性(I² = 0%)。

2.胰岛素需求量显著减少:MSCs组每日胰岛素需求量平均减少0.24 U/kg/d,提示MSCs可能部分恢复胰岛功能,降低外源性胰岛素依赖。

3.空腹C肽水平变化整体分析显示MSCs组与安慰剂组空腹C肽水平差异无统计学意义,但亚组分析发现部分研究显示MSCs可轻微提升C肽水平,表明其可能促进残存β细胞功能或新生β细胞生成。

研究表明,MSCs治疗1型糖尿病在降低HbA1c、减少胰岛素用量方面具有明确优势,部分研究提示其可能改善β细胞功能,但对C肽的影响仍需更大样本验证。

2月25日,瑞士苏黎世的Kadimastem公司与以色列耐斯茨奥纳的iTolerance公司联合宣布,其在研糖尿病疗法iTOL-102已通过美国食品药品监督管理局(FDA)B类临床试验前会议的讨论。此次会议为iTOL-102的开发路径提供了关键指导,标志着该疗法向临床转化迈出重要一步。[3]

iTOL-102是一种用于治疗和潜在治愈1型糖尿病的在研生物制剂,由以下成分组成: Kadimastem的同种异体人类干细胞衍生的胰岛(IsletRx细胞)与iTolerance的免疫调节剂(iTOL-100)相结合。是一种潜在的糖尿病治愈药物,无需终身慢性免疫系统抑制。

Kadimastem 和 iTolerance 成功完成与 FDA 的 1 型糖尿病治疗药物 IND 前会议

iTOL-100作为新型免疫耐受诱导剂,可调节免疫系统以实现对移植细胞的长期耐受,从而避免排斥反应。在迈阿密大学医学院糖尿病研究所(DRI)的快速通道测试中,iTOL-102被认定为1型糖尿病的潜在突破性疗法。动物模型研究表明,其组合疗法实现了功能性胰岛素释放和疾病逆转,且IsletRx细胞与iTOL-100在临床前实验中展现出完全兼容性。

iTOL-100在iTolerance设计的糖尿病啮齿动物模型中已验证其与IsletRx细胞的协同作用,能够有效抑制免疫攻击并保护移植细胞。Kadimastem的IsletRx细胞具备无限扩增能力,可替代传统胰岛移植对供体器官的依赖,为规模化生产提供了可能。这一创新疗法不仅简化了治疗流程(无需终身免疫抑制),还通过免疫调节策略显著降低了并发症风险。

iTOL-102的研发获得了FDA的关键支持,其首席执行官Anthony Japour博士表示:“此次会议的成功印证了我们致力于为1型糖尿病患者提供颠覆性疗法的承诺。这一创新方法有望推动再生医学与免疫调控技术的深度融合,为患者带来功能性治愈的希望。”


2025年4月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

4月21日,约旦大学医学院在国际知名期刊《世界儿科学杂志》上发表了一篇名为《迈向治疗前沿:儿童1型糖尿病干细胞治疗的最新叙述性综述》的研究成果。[4]

本研究对文献进行了全面回顾,以评估干细胞类型:胚胎干细胞、围产期干细胞、成体干细胞、诱导多能干细胞和癌症干细胞,以及它们在1型糖尿病(T1D)治疗中的作用。

研究指出,干细胞疗法为T1D治疗提供了全新方向,不仅能部分恢复胰岛功能,显著降低对外源性胰岛素的依赖,还可通过个性化医疗方案(如基因匹配)、免疫屏障技术(如细胞封装)及成本优化策略,提升治疗的可行性与可及性。

研究强调:针对儿科群体的临床转化仍需突破三大挑战——提高干细胞移植存活率、优化免疫排斥控制及降低治疗成本。未来需通过多学科协作,推动干细胞疗法从实验室走向临床,为全球数百万儿童糖尿病患者提供安全、高效的治疗选择。

4月23日,美国生物技术巨头Vertex Pharmaceuticals宣布其干细胞疗法VX-880(现名Zimislecel)进入III期临床试验关键阶段,计划2026年上市。[5]

Zimislecel是Vertex研发的全分化胰岛细胞疗法,联合标准免疫抑制治疗,目前正针对伴有严重低血糖事件(SHE)及低血糖意识受损的1型糖尿病(T1D)患者开展1/2/3期临床研究。该试验进展顺利,预计2025年上半年完成患者招募与给药,为全球监管审批奠定基础。

Vertex公司

此前,Zimislecel已获得美国FDA授予的再生医学先进疗法(RMAT)与快速通道资格,欧洲EMA的优先药物(PRIME)认定,以及英国MHRA的创新通行证(ILAP),凸显其临床潜力与监管认可。

为加速商业化进程,Vertex正扩建生产体系以保障产品上市准备。若获批,该疗法将惠及全球约6万名反复发生严重低血糖事件的1型糖尿病患者,为这一高危群体提供突破性治疗选择。

4月23日,Vertex进一步宣布Zimislecel的关键3期临床试验已全面启动,并重申2026年全球上市申请的时间表,标志着该疗法向成为首个获批的自体胰岛细胞疗法治疗1型糖尿病迈出了关键一步。

相关阅读糖尿病治疗双雄并起:Vertex冲刺全球首上市,中国异体胰岛疗法跻身国际前列

2024年5月7日,上海长征医院殷浩教授团队联合中国科学院程新教授团队在《细胞·发现》(Cell Discovery)发表重磅研究,通过自体干细胞再生胰岛移植,成功治愈一名患病25年的Ⅱ型糖尿病患者[6]

时隔一年,2025年4月18日该团队再传捷报:其与中科院分子细胞科学卓越创新中心合作开发的“异体人再生胰岛注射液(E-islet 01)”,正式获得国家药品监督管理局(NMPA)临床试验默示许可。[7]

这是全球第二个、中国首个获批临床试验的通用型再生胰岛疗法,标志着我国在糖尿病再生医学领域实现了从“跟跑”到“领跑”的跨越。并且殷浩与合作团队先后利用自体和异体再生胰岛移植,成功治愈多例1型糖尿病患者!

殷浩介绍,E-islet 01是利用细胞重编程和定向分化等前沿技术将健康供体来源的血液细胞转化为内胚层干细胞,再以内胚层干细胞为原材料定向制备的再生胰岛,其具备与健康胰岛一致的结构和功能,能够通过实时感知血糖变化精准分泌包括胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等一系列内分泌激素,从而维持血糖稳态

长征医院的临床研究表明,E-islet 01经微创操作输注到患者肝门静脉内,可实现胰岛功能衰竭糖尿病(1型和严重2型)患者的治愈。

据介绍,目前E-islet 01已经实现了标准化及规模化制备,产品从生产到临床应用全流程可追溯、质量稳定均一,为临床试验的高效推进及未来规模产业化落地夯实了技术基础。


2025年6月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

6月3日,利比亚米苏拉塔国家癌症研究所牵头在《糖尿病与代谢综合征》杂志上发表了一篇名为《间充质干细胞治疗1型和2型糖尿病:随机对照试验的系统评价和荟萃分析》的研究成果。[8]

间充质干细胞治疗1型和2型糖尿病:随机对照试验的系统评价和荟萃分析

本综述回顾并分析了13项RCT,共涉及507名受试者。其中,我国进行了5项研究,印度进行了3项研究,伊朗进行了 2项研究,瑞典进行了2项研究,美国进行了1项研究。

研究观察到糖尿病患者的糖化血红蛋白 (HbA1c)、前血糖 (PPBG) 和胰岛素需求量在接受干细胞治疗六个月和十二个月后持续显著降低空腹C肽水平(可指示β细胞功能和基线胰岛素分泌)在两种类型的患者中在12个月的随访后也显著升高。

在半年和一年的随访中,T1DM亚组分析显示HbA1c和胰岛素剂量也有所降低。该亚群的 FCP 仅在 12 个月的随访中显著增加。

两组间空腹血糖(FBG)无显著差异,但干预组在治疗后3、6和12个月的空腹血糖持续较低。此外,MSC疗法在改善刺激后C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和HOMA-B指标方面未见明显效果。

6月20日,福泰制药(Vertex)在美国糖尿病协会(ADA)科学年会上震撼发布FORWARD-101临床试验的1/2/3期的最新研究结果,并更新了1/2期试验的最新临床数据,相关结果发表在国际期刊《新英格兰医学杂志》上。[9]

该研究聚焦于zimislecel(原名VX-880),一种基于干细胞的完全分化胰岛细胞疗法,旨在治疗伴有低血糖意识障碍和严重低血糖事件(SHE)的1型糖尿病(T1D)患者

干细胞衍生的完全分化胰岛用于治疗1型糖尿病

在FORWARD-101最新临床试验中,12名接受单次全剂量Zimislecel输注的患者接受了至少1年的随访,结果显示:

所有12名参与者均表现出内源性胰岛素分泌(通过C肽评估)的恢复,严重低血糖事件的消失,以及血糖控制达标(HbA1c<7%,TIR>70%)。

该疗法显著减少了所有患者的外源胰岛素的使用量,平均每位患者都减少了92%并且在10名患者中完全消除了外源胰岛素的使用需求

与VX-880使用相关的不良事件与典型的胰岛输注和现有免疫抑制药物方案一致,未在任何受试者中观察到额外的不良症状

试验结果表明,Zimislecel在1型糖尿病治疗中展现出革命性潜力:不仅在1年内显著减少甚至停用外源胰岛素(平均减少92%),同时血糖稳定、低血糖风险消失。10人完全摆脱胰岛素注射,安全性良好,不良反应与常规治疗相当。这一突破为糖尿病患者提供了“摆脱每日注射”的新希望,未来或成为治疗的重要选择。


2025年7月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

7月19日,俄罗斯联邦卫生部国家内分泌医学研究中心在《实验生物学和医学公报》上发表了一篇名为《1型糖尿病的细胞疗法:临床试验回顾》的研究成果。[10]

1型糖尿病的细胞疗法:临床试验回顾

研究表明,目前,1型糖尿病的细胞治疗主要有两条路径:

一是通过调节免疫来延缓甚至阻止β细胞的破坏,例如利用Tregs、树突状细胞(DC)、间充质干细胞(MSCs)或SCE 技术。

这类疗法在多项研究中已显示出延缓β细胞功能衰退的潜力并在安全性方面积累了较多证据,其中部分产品已进入临床试验阶段。虽然仍存在免疫耐受机制复杂、抗原尚未完全明确等挑战,但整体趋势显示,抑制自身免疫反应的细胞疗法对疾病早期干预尤其有希望。

另一条路径是胰岛素分泌细胞替代疗法,旨在直接恢复血糖调控功能。最具代表性的是FDA于2023年批准的 LANTIDRA,同种异体胰岛细胞治疗让部分患者在1–5年内无需胰岛素注射,显示出显著疗效。不过,其应用受制于供体短缺和免疫抑制需求。近年来,PEC、VX-880等基于多能干细胞衍生β细胞的产品正在发展,这类技术能够提供稳定来源,并通过基因编辑或免疫隔离来减少排斥反应。

总体来看,免疫调节与细胞替代两种策略有望形成互补:前者保护残余β细胞,后者补充胰岛素分泌,从而为1型糖尿病的长期控制和潜在治愈提供可能。


2025年8月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

8月8日,北京大学邓宏魁团队在国际期刊《cell Stem cell》上发表了一篇名为《具有体内低血糖防护能力的、内分泌亚型完备的人多能干细胞来源胰岛的构建》的研究成果。[11]

研究团队首次利用人多能干细胞(iPSC)分化技术,成功构建出包含全部内分泌细胞类型的完整胰岛。这些干细胞来源的胰岛不仅能灵敏感应血糖变化,发挥有效的降血糖作用,更具备以往缺失的关键升血糖功能。

具有体内低血糖防护能力的、内分泌亚型完备的人多能干细胞来源胰岛的构建

此次最新发表的成果,是在多年研究积累上的一次飞跃。研究团队对hPSCs的分化体系进行了精细化调整,经过多个阶段的诱导,最终构建出内分泌亚型齐全的人工胰岛(hiHIs)。

这些hiHIs不仅在形态结构上与人体天然胰岛高度相似,更重要的是,它们在功能表现和分子特征上几乎与天然胰岛细胞无异。单细胞RNA测序结果显示,hiHIs内部的各类内分泌细胞类型齐全,关键基因的表达模式与正常人体胰岛细胞高度一致。这意味着,在分子层面上,这些人工胰岛已经具备了执行正常生理功能的能力。

研究团队随后将这一成果带入动物实验,以验证hiHIs的实际功能。移植手术完成后,糖尿病小鼠的血糖水平在短时间内得到了明显改善,原本持续的高血糖状态被有效控制,相关症状也大幅缓解

更令人意外的是,这些人工胰岛不仅能在血糖过高时发挥作用,还展现出了强大的低血糖防护能力。当小鼠血糖降至危险值时,hiHIs能够迅速“察觉”异常,并分泌胰高血糖素等激素,将血糖及时拉回到安全区间。

这种对血糖的双向精准调节,以前在人工培育的胰岛细胞中从未实现过,其表现与人体天然胰岛的功能几乎无差,意味着hiHIs已经能够在生理调控层面与天然胰岛相媲美。


2025年9月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

9月5日至7日,由中国医药生物技术协会主办,再生医学专委会、临床研究专委会及医药生物技术临床应用专委会共同承办的第三届细胞治疗临床研究研讨会,在北戴河新区圆满落幕。[12]

此次大会吸引了来自全国三甲医院、科研机构及生物医药企业的50余位顶尖专家,分享了30多项首次披露的临床数据其中包含1型糖尿病,并围绕细胞治疗的政策环境、技术创新与转化应用等前沿话题展开了深入讨论。

天津市第一中心医院沈中阳/王树森团队发布了1型糖尿病Ⅰ期研究结果:首例受试者移植后75天完全脱离胰岛素,随访一年糖化血红蛋白稳定在6.0%以下,影像学检查未见畸胎瘤

此项研究已被《自然》2024年度十佳论文和《Cell》最佳论文双双入选,并被《中国糖尿病防治指南》2025版引用。

9月19日,加州大学旧金山分校(UCSF)的移植团队近日完成了一例创新性手术:为一名1型糖尿病患者移植了由干细胞在实验室中培育出的胰岛细胞,旨在帮助患者逐步摆脱对胰岛素注射的依赖。[13]

新型疗法旨在使1型糖尿病患者摆脱胰岛素依赖

这项名为Zimislecel的疗法由Vertex制药公司开发,目前正处于全球Ⅲ期临床试验阶段。手术采用微创方式,将干细胞衍生的胰岛细胞注入患者肝门静脉,使其在肝脏内建立血供并开始分泌胰岛素。相比传统胰腺移植,这一方式无需开腹手术,也不依赖已故器官捐赠。

患者MJ是一位62岁的加州女性,17岁时确诊1型糖尿病。近两年,她的病情变得难以控制,血糖剧烈波动,被诊断为“脆性糖尿病”。在了解到UCSF开展的新型细胞移植试验后,她主动报名并顺利通过筛选。今年7月,MJ接受了约30分钟的手术,术后恢复良好,目前血糖已出现明显改善

UCSF胰岛移植项目主任、主刀医生安德鲁·波塞尔特博士表示:“这是我们首次使用实验室培养的人类干细胞胰岛进行移植。早期迹象显示,移植的细胞已经开始帮助患者恢复胰岛素分泌。”他补充说,未来随着来自O型血供体的细胞可用,这种疗法有望惠及更多患者。

MJ对治疗充满信心:“我感觉身体在慢慢恢复正常。希望不久后,我能彻底告别胰岛素针。”


2025年10月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

10月4日,德国亥姆霍兹慕尼黑中心的Anette-Gabriele Ziegler教授、美国加州大学旧金山分校的Eda Cengiz教授及澳大利亚墨尔本大学的Thomas W. H. Kay教授联合撰写的综述《The future of type 1 diabetes therapy》(《1型糖尿病治疗的未来》)在国际顶级医学期刊《柳叶刀》在线发表。[14]

1型糖尿病治疗的未来

文章系统回顾了1型糖尿病治疗领域的重大进展:从百年前胰岛素的发现使患者得以生存,到如今免疫疗法、干细胞替代与智能胰岛素输送等多种技术并进。

对于已严重丧失内源性胰岛素分泌、必须依赖外源性胰岛素的患者,β细胞替代是实现功能性治愈的关键途径。传统的胰腺移植或供体胰岛移植虽可显著改善控制,但受限于供体短缺、手术风险及长期免疫抑制带来的并发症。

研究表示近年来,干细胞衍生β细胞的发展正试图解决这些瓶颈:研究者通过胚胎干细胞或诱导多能干细胞(iPSC)分化出与天然β细胞功能相近的细胞群体,前者适合规模化生产,后者可由患者自体细胞重编程,有助降低免疫排斥风险。

胚胎干细胞或诱导多能干细胞来源的β细胞的制备和移植
胚胎干细胞或诱导多能干细胞来源的β细胞的制备和移植

2025年以来,该领域出现重要临床进展:Vertex公司的Vertex-880(干细胞疗法)在1/2期试验中显示,接受全剂量治疗的12名患者中,83%在1年后实现胰岛素独立,且未观察到与细胞相关的严重不良事件;

该方案已进入3期试验阶段,最快在2026年能申请上市。此外国内团队实现了将患者自体iPSC分化为β细胞并移植的临床尝试,并实现了胰岛素独立,为个性化替代治疗提供了本土化路径。

不过要普及此类疗法仍面临两大挑战:

一是免疫排斥问题。为此,研究者正尝试通过细胞封装(用特殊生物材料隔离移植细胞与宿主免疫细胞接触)或基因编辑(降低细胞被免疫识别的表型)来减少或避免长期免疫抑制;

二是规模化生产与成本控制。目前每例治疗大约需要数十亿个β细胞,尽管悬浮培养等技术已显著提高产量,但单例成本仍高昂(目前估值达数十万美元),需进一步工艺优化与产业化放大以降低费用。


2025年11月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

11月12日,中国医科大学牵头在行业期刊《干细胞研究与治疗》上发表了一篇名为《牙龈间充质干细胞来源的外泌体miR-23a-3p靶向IL-6R以减轻自身免疫性胰岛炎:一种治疗1型糖尿病的无细胞疗法》的研究成果。[15]

牙龈间充质干细胞来源的外泌体miR-23a-3p靶向IL-6R以减轻自身免疫性胰岛炎:一种治疗1型糖尿病的无细胞疗法

该研究聚焦于利用牙龈间充质干细胞分泌的外泌体来治疗1型糖尿病。研究人员发现,这些外泌体中富含一种名为miR-23a-3p的关键分子,它能精准作用于免疫细胞上的IL-6R靶点,从而有效抑制导致胰岛细胞被攻击的异常免疫反应(即自身免疫性胰岛炎)。

在动物模型中,这种基于外泌体的疗法成功延缓了高血糖的进展,并提高了生存率。其核心机制在于,通过miR-23a-3p/IL-6R这一信号轴,重塑了免疫平衡:减少了具有破坏性的Th1/Th17细胞,同时增加了具有保护作用的调节性T细胞(Tregs)。

这项研究的意义在于,它提供了一种“无细胞”治疗的新策略。与直接回输干细胞相比,使用其分泌的外泌体规避了细胞存活、标准化生产等难题,可能更安全、更易控,为开发治疗1型糖尿病等自身免疫性疾病的全新疗法奠定了重要基础。


2025年12月干细胞治疗1型糖尿病临床进展

12月18日,澳大利亚维多利亚州墨尔本市北区卫生局内科牵头在《世界移植杂志》上发表了一篇名为《迈向治愈1型糖尿病:同种异体或异种供体胰岛细胞移植的前景与挑战》的研究成果,系统梳理了当前胰岛细胞移植与干细胞替代治疗在1型糖尿病中的最新进展。[16]

迈向治愈1型糖尿病:同种异体或异种供体胰岛细胞移植的前景与挑战

研究指出,1型糖尿病的核心病因在于自身免疫反应持续破坏胰岛β细胞,导致体内胰岛素绝对缺乏。虽然外源性胰岛素治疗可以控制血糖、延长寿命,但难以模拟人体自然的胰岛素分泌节律,患者仍长期面临低血糖风险及多系统并发症。因此,通过细胞或干细胞替代,直接恢复胰岛β细胞功能被认为是最有希望实现“功能性治愈”的治疗方向。

目前,多项基于人多能干细胞(包括胚胎干细胞和诱导多能干细胞)的β细胞替代疗法已进入临床探索阶段。文章重点提到,Vertex公司开展的VX-880临床试验显示,移植由干细胞分化而来的胰岛细胞后,部分重症1型糖尿病患者恢复了内源性胰岛素分泌,严重低血糖事件明显减少,个别患者甚至在一段时间内摆脱了外源性胰岛素依赖。

研究同时强调,现阶段相关疗法仍需配合免疫抑制治疗,但这些临床结果已首次在人类中证实:干细胞衍生的β细胞能够在体内存活并发挥真实胰岛功能。

这为1型糖尿病从“终身胰岛素替代治疗”迈向“细胞层面重建胰岛功能”提供了重要的临床依据,也为未来更安全、更持久的治愈策略奠定了基础。


2025年干细胞治疗1型糖尿病进展总结

2025年在干细胞治疗1型糖尿病领域的进展令人振奋:从化学重编程加速、异体胰岛规模化制备到免疫耐受策略优化,技术面取得了实质性突破,并在临床上开始显现出可观效果。有团队实现患者长期停用胰岛素,企业(如Vertex的VX-880)推动了首批干细胞胰岛产品的快速落地,联合“细胞+免疫调节”的疗法也初步证明了协同优势。

若这些方法能被放大推广,不仅可能让许多患者摆脱终身胰岛素依赖、降低低血糖与并发症风险,也会大幅减轻医疗和家庭负担,并推动异体通用型胰岛等产品从高成本个案走向更广泛的可及化应用,从而重塑糖尿病治疗的整体格局。

挑战与未来展望

尽管干细胞治疗1型糖尿病的前景广阔,但仍需解决以下问题:

长期安全性验证:需大规模、长期随访研究以排除肿瘤形成或免疫异常风险。

标准化生产:不同实验室的细胞制备工艺和质量控制标准亟待统一。

医保覆盖与普及:当前治疗费用仍较高,需推动技术成本进一步下降。

结语

干细胞治疗正在推动糖尿病治疗方式的转变,从单纯控制病情逐步走向功能性治愈。对全球约840万名1型糖尿病患者来说,这意味着有机会真正摆脱长期依赖胰岛素的困境。虽然仍有一些技术难关需要突破,但2025年的临床数据已经显示出它的巨大潜力。随着中国等新兴团队的加入,这一领域有望加速走向更普及、更可及的阶段,未来或将彻底改变糖尿病的治疗格局。

参考资料:

[1]Wang, Y., Peng, F., Yang, Z. et al. A rapid chemical reprogramming system to generate human pluripotent stem cells. Nat Chem Biol 21, 1030–1038 (2025). https://doi.org/10.1038/s41589-024-01799-8

[2]Chin SP, Kee LT, Mohd MA, Then KY. Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stem Cells Infusion in Type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Retrospective Cytopeutics’ Registry Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2025 May 19;18:1643-1659. doi: 10.2147/DMSO.S507801. PMID: 40416928; PMCID: PMC12102742.

[3]https://www.prnewswire.com/news-releases/kadimastem-and-itolerance-successfully-complete-pre-ind-meeting-with-the-fda-for-its-type-1-diabetes-treatment-302384761.html

[4]Sulaiman, S., Alaarag, A., Rayyan, N. et al. Advancing toward a curative frontier: an updated narrative review on stem-cell therapy in pediatric type 1 diabetes. World J Pediatr 21, 436–446 (2025). https://doi.org/10.1007/s12519-025-00908-4

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[6]Wu, J., Li, T., Guo, M. et al. Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue. Cell Discov 10, 45 (2024). https://doi.org/10.1038/s41421-024-00662-3

[7]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30703516

[8]Kashbour, M., Abdelmalik, A., Yassin, M.N.A. et al. Mesenchymal stem cell-based therapy for type 1 & 2 diabetes mellitus patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetol Metab Syndr 17, 189 (2025). https://doi.org/10.1186/s13098-025-01619-6

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[10]Danilevskii, M.I., Zakharova, O.V., Skaletskiy, N.N. et al. Cell Therapy for Type 1 Diabetes Mellitus: a Review of Clinical Trials. Bull Exp Biol Med 179, 112–122 (2025). https://doi.org/10.1007/s10517-025-06444-5

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[12]https://mp.weixin.qq.com/s/PuPD_e3trkQAqBw9z4efIg

[13]https://www.ucsf.edu/news/2025/09/430751/novel-therapy-aims-make-type-1-diabetes-patients-insulin-free?utm_source=chatgpt.com

[14]The future of type 1 diabetes therapyZiegler, Anette-Gabriele et al.The Lancet, Volume 406, Issue 10511, 1520 – 1534

[15]Qu Q, Liu SY, Fu B, Ao Q, Long Y, Liu ZY, Wei WM, Hou WJ, Liu XL, Tian XH. Gingival mesenchymal stem cell-derived exosomal miR-23a-3p targets IL-6R to attenuate autoimmune insulitis: a cell-free therapeutic strategy for type 1 diabetes. Stem Cell Res Ther. 2025 Nov 12;16(1):633. doi: 10.1186/s13287-025-04744-1. PMID: 41225616; PMCID: PMC12613438.

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