随着2型糖尿病（T2DM）患者人数不断增加，传统药物治疗虽能控制血糖，但仍面临胰岛素抵抗、血糖波动及长期并发症风险。

近年来，干细胞疗法作为一种新兴的再生医学手段，引发了广泛关注。那么，干细胞疗法到底对2型糖尿病有效吗？本文结合3项2025年的最新临床研究，带您全面了解。

干细胞疗法对2型糖尿病有效吗？3项最新临床研究为您解答

一、先看结论：有效，但需要正确理解“有效”的含义

是的，越来越多的临床研究和实践表明，干细胞疗法对2型糖尿病显示出明确的治疗潜力。其核心目标是：

• 改善血糖控制：降低糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖水平。
• 修复与改善胰岛功能：提升自身胰岛素分泌能力，表现为C肽水平的升高。
• 减少或脱离外源胰岛素：帮助患者减少甚至完全停止胰岛素注射。
• 延缓并发症进展：通过其抗炎和修复特性，保护血管和神经。

也就是说，干细胞疗法的目标不仅是控制血糖症状，更是从病理机制上干预疾病进程，为糖尿病治疗提供了一种潜在的再生医学途径。

二、干细胞疗法为什么可以治疗2型糖尿病？

要理解疗法的有效性，首先要了解它的作用原理。干细胞治疗2型糖尿病主要依托的4大核心机制，直击疾病的根源。

1.分化为胰岛素分泌细胞：特定类型的干细胞（如多能干细胞）可以在体外或体内被诱导分化为能感知血糖并分泌胰岛素的胰岛β样细胞，直接替代被损伤或衰竭的胰岛细胞。

2.强大的免疫调节作用（核心机制）：间充质干细胞（MSC）通过释放各种生物活性因子，调节失衡的免疫系统。它们能抑制攻击自身胰岛细胞的T细胞等免疫细胞的活性，减轻慢性炎症，为胰岛细胞的恢复创造一个良好的“微环境”。

3.促进血管生成与组织修复：干细胞能分泌促进血管生长的细胞因子，改善胰岛的血液供应，帮助受损的胰岛组织进行修复和再生。

4.改善胰岛素抵抗：通过调节机体代谢和减轻脂肪、肝脏等外周组织的炎症，提高细胞对胰岛素的敏感性。

三、 临床证据：疗效数据与突破性案例

案例1：间充质干细胞治疗2型糖尿病的有效性和安全性

2025年2月4日，埃及本哈大学医学院在期刊《Expert Review of Endocrinology & Metabolism》上发表了一篇关于《脐带间充质干细胞治疗1型和2型糖尿病的安全性和有效性：系统评价和荟萃分析》的研究成果。^[1]

检索PubMed、Cochrane、WOS、Embase和Scopus数据库中截至2024年1月关于UCMSCs治疗1型和2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。共纳入334例患者（172例实验组和162例对照组）的8个CT.

基于8项对照试验（334例患者）的荟萃分析显示，间充质干细胞（MSCs）治疗2型糖尿病（T2DM）具有以下疗效：

1.显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）：MSCs组与安慰剂组相比，HbA1c平均下降0.97%，且研究间无异质性，表明其对血糖控制效果稳定可靠。

2.减少胰岛素依赖：MSCs组每日胰岛素需求量平均减少0.17 U/kg/d，提示可能部分恢复胰岛功能。

3.改善β细胞功能：尽管空腹C肽水平整体无显著差异，但部分亚组研究显示MSCs可轻微提升C肽，表明其可能促进残存β细胞功能或新生β细胞生成。

研究表明MSCs（尤其是UC-MSC）为T2DM提供了降低血糖、减少胰岛素依赖的新策略是有效果的，但需规范治疗流程并深入探索其长期作用机制。

案例2：2000-2025年干细胞疗法治疗2型糖尿病的有效性和治疗潜力

2025年7月26日，西哈萨克斯坦医科大学牵头在《世界干细胞杂志》上发表了一篇名为《自体和异体间充质干细胞治疗糖尿病：系统评价和荟萃分析》的研究成果。^[2]

本系统综述分析了2000年至2025年间发表的研究，重点关注自体和异体MSC治疗2型糖尿病的安全性、有效性和治疗潜力。

荟萃分析显示，骨髓来源的间充质干细胞（MSCs）治疗2型糖尿病能显著降低患者的HbA1c、空腹血糖（FBG）和胰岛素用量，同时对C肽水平的影响有限。

具体来看，自体MSCs移植可以明显降低HbA1c、FBG和胰岛素需求，而同种异体MSCs对HbA1c的影响不显著，但可以降低FBG和胰岛素用量。

在安全性方面，基于MSC的治疗总体耐受良好，不良反应大多为短期轻微反应，仅少数参与者出现，且迄今未观察到严重或致命事件。整体来看，这类疗法在有效性和安全性上都展现出显著的有效性，为糖尿病治疗提供了可行的新方向。

案例3：干细胞疗法助力20年2型糖尿病患者重获自主控糖能力

2025年10月20日，四川7家研究中心在行业权威期刊《护理实践与研究》发表了一篇题为《脐带间充质干细胞唤醒20年糖友：从依赖胰岛素到自主控糖的重生之路》的临床成果报告。^[3]

研究依托成渝双城区域细胞制备协同创新中心（简称成渝双城细胞中心）的技术支撑，通过真实案例展现了脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病的显著成效，为长期受困于该疾病的患者提供了新的康复方向。

55岁的张建国（化名）患2型糖尿病已20年。最初靠口服二甲双胍控制血糖，多年后需加用格列美脲，最终转为依赖胰岛素，日剂量从10U增至40U。长期高血糖引发多种并发症：

• 2020年出现双脚麻木和灼痛，诊断为糖尿病周围神经病变；
• 2022年尿蛋白阳性，确诊糖尿病肾病；
• 空腹血糖长期维持9–11mmol/L，糖化血红蛋白高达8.5%，血糖波动大，低血糖频发，严重影响生活质量。

2024年初，糖尿病专科护士建议尝试脐带间充质干细胞治疗，这成为家人最后的希望。

临床结果显示：

1–3个月短期效果：

• 空腹血糖降至6.2–7.0 mmol/L，餐后2小时血糖降至8.0–9.5 mmol/L；
• 糖化血红蛋白从8.5%降至6.8%；
• 停用胰岛素，仅靠饮食和运动控制血糖；
• 足部灼痛减轻，夜间睡眠延长；无严重不良反应，肝肾功能正常。

6个月–2年长期效果：

• 糖化血红蛋白稳定在6.5–7.0%；
• 尿蛋白定量下降（0.5g→0.2g），肾功能改善；
• 神经传导速度恢复至接近正常水平（35→45 m/s）；
• 生活质量显著提升，SF-36评分从52分提高至80分，可重新独立生活和照顾家庭。

综上所述，脐带间充质干细胞治疗帮助患者实现血糖稳定、并发症改善和生活质量提升，证明其在长期2型糖尿病管理中具有重要临床价值。

四、干细胞疗法疗效总结

通过对临床研究与真实案例的综合分析，可以发现干细胞疗法在2型糖尿病治疗中呈现出一系列稳定且显著的疗效。值得注意的是，这些疗效不仅体现在血糖控制上，更涉及胰岛功能改善、并发症缓解以及患者整体生活质量提升，形成多维度的治疗价值。

1. 血糖控制明显改善：多项研究显示，干细胞疗法能够显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖水平，同时减少血糖波动。部分患者甚至可以在短期内减少或停用胰岛素，说明干细胞不仅缓解症状，还对糖代谢机制产生了积极作用。
2. 胰岛功能得到修复：干细胞通过分化为胰岛β样细胞和调节免疫系统，为胰岛功能的恢复提供了支持。临床数据显示，部分患者C肽水平升高，提示自身胰岛素分泌能力改善，疾病进程可能得到延缓。
3. 并发症风险减轻：长期高血糖往往伴随神经病变、肾损伤等慢性并发症。干细胞疗法的抗炎、促进血管生成和组织修复作用，有助于缓解周围神经症状、改善肾功能，同时可能对心血管健康产生保护作用。
4. 生活质量显著提升：血糖稳定、胰岛功能改善和并发症缓解，最终转化为患者日常生活能力的恢复。研究显示，干细胞治疗后患者的SF-36评分明显提升，能够恢复独立生活、工作和社交活动，心理和身体状态均得到改善。
5. 安全性良好：临床观察表明，干细胞疗法整体耐受性良好，常见不良反应多为短期轻微反应，如轻度发热或局部反应，严重或致命事件极少见。这为长期糖尿病管理提供了可行且安全的治疗新选择。

总结：综上所述，干细胞疗法不仅在短期内改善血糖，更通过多维度作用显著提升患者整体健康状况和生活质量，为2型糖尿病的长期管理提供了全新的、可持续的干预策略。

五、未来展望

随着干细胞疗法在2型糖尿病中的研究不断深入，其应用前景逐渐明朗。未来的研究将进一步优化细胞来源、移植剂量和给药途径，以提升疗效的稳定性和安全性。同时，结合基因编辑、组织工程和个体化医疗手段，干细胞疗法有望实现更加精准的治疗策略，针对不同病程和并发症阶段的患者提供定制化干预。

此外，长期随访数据将帮助明确疗效持续时间、复发风险及潜在并发症，为临床制定标准化操作流程提供科学依据。通过与现有药物、生活方式干预和数字化监测手段结合，干细胞疗法有望成为2型糖尿病综合管理的重要组成部分，不仅改善血糖，还能保护胰岛功能、延缓并发症发展，并显著提升患者生活质量。

结语

总体来看，干细胞疗法在2型糖尿病的治疗中展现出明确的潜力：它不仅能够改善血糖控制、提升胰岛功能、减少对胰岛素的依赖，还能延缓并发症进展、提升患者生活质量。

随着技术不断进步和规范化管理的推进，干细胞疗法有望成为未来2型糖尿病综合管理的重要手段，为患者带来真正的“重生”机会。

参考资料：

[1]Nada AH, Ibrahim IA, Oteri V, Shalabi L, Asar NK, Aqeilan SR, Hafez W. Safety and efficacy of umbilical cord mesenchymal stem cells in the treatment of type 1 and type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Endocrinol Metab. 2025 Mar;20(2):107-117. doi: 10.1080/17446651.2025.2457474. Epub 2025 Feb 4. PMID: 39905688.

[2]Aringazina RA, Zare A, Mousavi SM, Abenova N, Mussin NM, Tamadon A. Autologous and allogeneic mesenchymal stem cell-based therapies for diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. World J Stem Cells 2025; 17(7): 108202 [PMID: 40740540 DOI: 10.4252/wjsc.v17.i7.108202]

[3]霍光同.脐带间充质干细胞唤醒20年糖友：从依赖胰岛素到自主控糖的重生之路[J].护理实践与研究,2025,22(10):1424-1426.

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