世界首例：日本诱导多能干细胞治疗后，脊髓损伤患者的运动功能的恢复

脊髓损伤 (SCI) 是指脊髓受损，脊髓是一束厚厚的神经纤维，使大脑能够与身体几乎所有其他部位的其他神经进行交流。这些损伤范围从轻微且可控制的损伤到严重且永久性的损伤。近年来，科学进步为改善脊髓损伤后的治疗效果打开了新的大门。

干细胞移植给脊髓损伤患者带来希望

2025年3月24号，日本庆应义塾大学教授冈野秀之领导的研究小组宣布首个利用诱导多能干细胞在治疗脊髓损伤方面取得重大突破。该研究结果发表在权威期刊杂志《nature》上。

研究表明，在一项修复脊髓损伤的临床研究中，接受特殊干细胞移植的四名患者中有两名表现出运动功能恢复，并且没有任何不良反应。

庆应义塾大学和其他机构的研究人员周五表示，这是世界上首例利用源自诱导性多能干细胞（iPSC）的细胞进行治疗，帮助改善脊髓损伤患者的症状的案例。

据报道，其中一名患者此前被归类为完全瘫痪，现在他可以独立站立，并开始进行行走锻炼。另一名患者恢复了手臂和腿部的运动能力，而另外两名患者没有明显改善。

患者均为成年男性，在受伤后的14至28天内接受治疗，即所谓的亚急性期。

为了再生丢失的神经连接，每个人的受伤部位都被注射了两百万个神经干细胞。尽管结果好坏参半，但标志着寻找有效脊髓损伤治疗方法的道路上迈出了重要一步。

源自诱导性多能干细胞的神经细胞具有逆转瘫痪的潜力。

早期成果令人鼓舞

该试验于2021年12月开始，并进行了为期一年的严格跟踪。

一名患者的脊髓损伤等级从“A”级（完全瘫痪）提高到“D”级，无论有人搀扶他都可以行走。另一名患者的评分从“A”降为“C”，这意味着他无法独自站立，但已恢复足够的控制能力，可以独立进食和使用轮椅。

尽管结果令人鼓舞，但四名患者中仍有两名患者未出现明显康复。然而，没有观察到严重的副作用，这让人们对治疗的安全性感到放心。

澳大利亚格里菲斯大学的神经学家詹姆斯·圣约翰说：“这些结果非常积极。这对该领域来说非常令人兴奋。”

不过，他也警告说，还需要进一步研究来确定这种改善是由于干细胞还是自然恢复。脊髓治疗的未来

庆应义塾大学研究团队目前计划扩大他们的研究范围，重点增加移植的神经干细胞数量，并对脊髓损伤慢性期患者进行治疗方法测试。此阶段发生在受伤数月或数年之后，此时神经再生通常更加困难。

冈野表示：“我们在世界上首次利用iPS细胞（转换为神经干细胞）治疗脊髓损伤方面取得了成果。”

“利用iPS细胞进行的研究曾经有过没有成果的艰难日子，但这项研究却获得了值得确认安全性和评估功效的成果。”

虽然需要进行更广泛的临床试验来确定干细胞治疗脊髓损伤的全部潜力，但这项研究标志着寻找可行的瘫痪治疗方法迈出了重要一步。

日本每年约有5000例脊髓损伤新病例。研究人员表示，他们计划进行临床试验，以获得政府对该疗法的批准。庆应义塾大学教授冈野秀之表示，他愿意进行临床试验，因为研究表明该治疗方法的安全性和有效性。

参考资料：https://www.nature.com/articles/d41586-025-00863-0

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