干细胞移植和骨髓移植的风险有哪些？

1. 概述
2. 会发生什么
3. 风险

干细胞或骨髓移植是复杂的治疗方法，存在严重并发症的重大风险。

在治疗开始之前，您必须了解风险和可能的益处，这一点很重要。您可能希望与您的治疗团队和家人讨论这些问题。

一般来说，没有任何其他严重疾病的年轻人或从相配的兄弟姐妹那里接受移植手术的人不太可能遇到严重问题。接受自身干细胞移植（自体移植）的人也不太可能出现严重的副作用。

移植物抗宿主病 (GvHD)

有时，移植的细胞会将接受者的细胞识别为“外来”细胞并攻击它们。这被称为移植物抗宿主病 (GvHD)。

GvHD可能在移植后的几个月内发生，或在几个月后发展，或偶尔在一年或两年后发展。这种情况通常很轻微，但有时会危及生命。

GvHD的症状可能包括：

• 发痒的皮疹
• 腹泻
• 感觉和生病
• 敏感和干燥的嘴巴
• 眼睛干涩
• 皮肤干燥、脱皮
• 气促
• 关节疼痛
• 眼睛和皮肤的白色变黄，尽管这在棕色或黑色皮肤上可能不太明显（黄疸）

如果您出现这些症状，请告诉您的治疗团队。GvHD可以用抑制免疫系统并阻止移植的干细胞攻击身体其他部位的药物治疗。

血细胞数量减少

在准备干细胞移植时，您需要进行化学疗法来破坏受损或患病的血细胞。这些最终将被移植的干细胞取代，尽管这个过程可能需要数周或更长时间。

在您的身体能够再次产生健康的血细胞之前，您可能面临以下风险：

• 缺铁性贫血 ——缺乏红细胞，会让您感到疲倦和气短；这可以通过定期输血来治疗 
• 由于缺乏称为血小板的凝血细胞而导致过度出血或瘀伤；如果这是一个问题，您可能需要输血小板
• 感染——缺乏白细胞和您正在服用的任何免疫抑制药物将意味着您的身体无法抵抗感染

在移植后的最初几周内，您需要待在特殊的无菌病房中。回家后，您需要注意与感染者的接触，并采取措施防止食物中毒。

您也可能会服用抗生素来预防或治疗任何细菌感染。

化疗副作用

化疗的常见副作用包括：

• 感觉和生病
• 腹泻
• 食欲不振
• 口腔溃疡
• 疲倦
• 皮疹
• 脱发

这些副作用通常是暂时的，只会持续几周。头发通常会在几个月内重新长出。

然而，高剂量化疗也会产生一些长期影响，包括永久性不孕症，这会影响大多数接受治疗的人。

您的治疗团队将在治疗开始前与您讨论风险以及未来可能的生育方式。这可能包括收集和冷冻卵子或精子的程序，尽管这并不总是可行的。

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