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2025年1-12月干细胞治疗抑郁症最新临床指南

抑郁症作为一种常见且严重的精神障碍,严重影响患者的生活质量与身心健康,是全球范围内的重大公共卫生问题。据世界卫生组织预计,到2030年抑郁症将成为全球疾病负担的三大原因之一。

传统抗抑郁药物虽在临床广泛应用,但约三分之一的患者为难治性抑郁症,对现有药物治疗反应欠佳。在此背景下,干细胞治疗抑郁症作为新兴研究方向,为患者带来新希望。

本文结合全球最新研究动态,系统梳理2025年1月到12月干细胞治疗抑郁症的核心技术突破以及临床案例,为患者呈现最前沿科学动态与临床突破。

2025年1-10月干细胞治疗抑郁症最新临床指南

2025年1-12月干细胞治疗抑郁症临床进展汇总

2025年1月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

1月7日,拉巴斯医院健康研究所牵头在《精神病学前沿》上发表了一篇名为《干细胞疗法治疗精神疾病:未来几十年的真正希望》的研究成果。[1]

本综述评估了干细胞疗法在改善双相情感障碍、重度抑郁症、精神分裂症和自闭症症状方面的应用进展。

干细胞疗法治疗精神疾病:未来几十年的真正希望

目前的研究表明,干细胞疗法在抑郁症,尤其是难治性抑郁症(TRD)中展现了潜在价值。

临床前动物实验已经证实,无论是脐带间充质干细胞还是脂肪来源的干细胞,都能通过调节炎症、促进神经再生和改善神经可塑性,从而缓解抑郁样行为。甚至干细胞分泌的外泌体,也能在动物模型中发挥类似的抗抑郁作用。

在人类试验中,已有小规模的初步探索。一项对16名难治性抑郁(TRD)女性的试点研究里,连续4次脐带干细胞静脉输注后,患者的认知障碍有所改善,并对传统抗抑郁药耐药的症状也出现了缓解。这为干细胞疗法在抑郁症中的应用提供了人体证据。

与此同时,全球范围内也有多项临床试验正在进行,主要聚焦于评估干细胞和外泌体在抑郁症患者中的安全性、耐受性和有效性。


2025年2月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

2月20日,伊朗大不里士医科大学研究中心在《Acta Neuropsychiatrica》杂志上发表了一篇名为《应激性抑郁症的非药物治疗模式:从新的治疗视角出发,重点关注基于细胞的策略》的研究成果。探讨了基于细胞的非药物治疗模式在重度抑郁症 (MDD) 治疗中的治疗潜力。[2]

应激性抑郁症的非药物治疗模式:从新的治疗视角出发,重点关注基于细胞的策略

多项实验表明,MSCs及其衍生的外泌体(EVs)效果相似。例如:

1.将脂肪来源MSC注射到慢性轻度应激(CMS)体内,可以减少抑郁样行为、降低血液中的促炎因子,同时提升脑内脑源性神经营养因子及其受体的表达

2.对抗药性抑郁模型,将MSC封装后植入侧脑室,也能通过神经再生途径缓解抑郁症状

3.人脐带MSC或骨髓单核细胞衍生外泌体在类似模型中也显示了降低炎症、促进海马神经增殖、抑制细胞凋亡的效果。

4.甚至结合运动或使用NK细胞衍生外泌体,也能改善抑郁样行为,这些作用多与抗炎、改善神经递质及神经营养相关。

5.另外,线粒体疗法被视作一种潜在补充策略。外源性线粒体注射在实验中能够缓解脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁症状,同时减轻神经炎症和氧化应激,促进海马神经生成,为抑郁症的治疗提供了新的思路。

研究结果表明,随着细胞疗法,尤其是细胞产品技术的发展,尝试细胞疗法的各个方面,或许能成为最佳的抗抑郁治疗方案,其成本更低,且比常规疗法更为成熟。


2025年3月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

3月19日,《世界精神病学杂志》上发表了一篇名为《细胞外囊泡在抑郁症中的作用及应用进展》的研究成果。

细胞外囊泡在抑郁症中的作用及应用进展

在抑郁症相关研究中,干细胞及其衍生的细胞外囊泡(EVs)显示出了明显的作用。间充质干细胞(MSCs)依靠免疫调节和旁分泌功能,能够改善抑郁样行为,其衍生的EVs中含有的miR-132,还可以减轻中枢神经系统炎症,降低抑郁风险。

骨髓MSC衍生的EVs通过上调miRNA-26a,有助于修复抑郁大鼠海马神经元损伤;脂肪干细胞衍生的EVs则能够抑制内质网应激,缓解皮质酮导致的皮质神经元凋亡,展现出抗抑郁潜力神经干细胞来源的EVs通过miR-16-5p/MYB通路,也能减轻抑郁大鼠的神经元损伤。

总体来看,这些干细胞和EVs的作用核心都围绕保护神经元和调控炎症,为抑郁症治疗提供了新的靶向策略。


2025年4月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

4月24日,《神经免疫药理学杂志》期刊上发表了一篇名为《人脐带间充质干细胞通过缓解神经炎症改善慢性不可预测的轻度应激引起的抑郁和焦虑》的研究成果。

人脐带间充质干细胞通过缓解神经炎症改善慢性不可预测的轻度应激引起的抑郁和焦虑

研究人员将人脐带间充质干细胞 (hUC-MSC) 注入慢性不可预测性轻度应激模型 (CUMS) 小鼠体内,以评估其对炎症、神经递质、小胶质细胞、神经元活化和神经元凋亡的影响。

结果表明,hUC-MSC能够渗入CUMS小鼠的脑组织,从而保护血脑屏障 (BBB) 的完整性。此外,hUC-MSC还能抑制小胶质细胞活化,从而降低炎症水平并增加神经递质,最终减轻神经元损伤并调节神经元活动

这些发现表明hUC-MSCs可以维持BBB完整性并减少神经炎症和神经元损伤,从而有效缓解抑郁样和焦虑样行为


2025年7月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

7月26日,印度精神病学实验室牵头在《世界干细胞杂志》上发表了一篇名为《儿童胰岛素抵抗和神经干细胞功能障碍在精神疾病中的作用:从头脂肪生成和治疗前景》的研究成果。本文讨论了干细胞疗法在治疗包括精神分裂症和抑郁症在内的帕金森病 (PD) 方面的初步临床结果和未来前景。[5]

儿童胰岛素抵抗和神经干细胞功能障碍在精神疾病中的作用:从头脂肪生成和治疗前景

间充质干细胞(MSC)在临床实验中表现出明显的抗抑郁潜力,其作用机制主要包括抗炎、促进神经再生以及改善神经营养环境等。

研究发现,不同来源的MSC(如脂肪、脐带)能够降低血液中的促炎因子,同时提升脑内脑源性神经营养因子及其受体水平,从而促进海马神经元增殖并减少细胞凋亡

在一些抗药性抑郁模型中,将MSC或其衍生的外泌体(EVs)植入脑室,可以通过神经再生通路改善症状如果结合运动干预或NK细胞外泌体治疗,还能进一步增强疗效

虽然目前仍缺乏大规模的人体临床试验,但已有的早期研究已充分显示了MSC及其衍生物的潜力,后续还需要更多标准化研究来验证其安全性和长期疗效。


2025年8月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

8月11日,《细胞·干细胞》杂志上,中国科学院脑科学与智能技术卓越中心和复旦大学的研究团队发表最新研究成果。[6]

在这项最新研究中,研究团队报告了一种从人类多能干细胞(hPSC)高效分化生成A10亚型中脑多巴胺能神经元(A10 mDA)的方法,并发现通过Notch抑制剂、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和抗坏血酸(AA)进行的有丝分裂后模式化诱导了A10亚型的特化。

这些由人多能干细胞分化产生的中脑多巴胺能神经元表现出A10亚型的特征,包括基因表达谱和电生理特性。此外,移植到伏隔核(NAc)的A10 mDA会特异性地投射到其内源性靶脑区,在正常小鼠中诱导了显著的抗焦虑表型,在抑郁症模型小鼠中则有效缓解了抑郁样表型。

研究人员在论文中表示:“这项研究提供了概念验证证据,支持通过专门重建功能失调的神经回路来使用细胞疗法治疗精神疾病。” 尽管仍处于早期阶段,但研究结果强调了直接修复受损大脑回路的潜在途径,针对情绪障碍的根本原因,而不仅仅是缓解症状。


2025年9月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

9月28日,伊朗多学科中心牵头在行业期刊《Cell J》上发表了一篇名为《创新干细胞疗法治疗重度抑郁症和难治性抑郁症:综述》的研究成果。[7]

创新干细胞疗法治疗重度抑郁症和难治性抑郁症:综述

该综述聚焦于干细胞疗法在难治性抑郁症(MDD)治疗中的潜力,作为传统抗抑郁药物疗法的有力补充或替代方案。研究指出,MDD 与神经炎症密切相关,促炎细胞因子可导致神经可塑性受损、线粒体功能紊乱及氧化应激增强,从而加重病情或导致现有疗法无效。

文章重点介绍了间充质干细胞(MSCs)在抗抑郁机制中的优势。MSCs 通过释放抗炎因子抑制神经炎症,提升抗氧化能力,保护神经元不受自由基损伤。同时,它们能够分泌多种神经营养因子,如脑源性神经营养因子(BDNF),促进神经发生和突触重塑,有助于恢复大脑中神经递质(如 5-羟色胺、多巴胺等)的平衡。

在动物实验和早期临床研究中,MSCs已表现出显著的抗抑郁疗效:

  • 情绪改善:注射 MSCs 的动物行为学表现显示焦虑和抑郁样表现明显减轻;
  • 神经修复:神经炎症指标下降,神经元存活率提升,大脑关键区域如海马体积亦有改善;
  • 副作用少:与长期依赖抗抑郁药相比,干细胞治疗未观察到明显的不良反应,安全性良好。

综上所述,干细胞疗法不仅有望从根源调控神经炎症和神经元损伤,还可能为长期对传统药物反应不佳的抑郁症患者提供新的治疗希望。下一步的临床研究将进一步验证其长期疗效与可行性。


2025年10月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

10月15日,国家卫生健康委员会出生缺陷研究与预防重点实验室在《Brain Res Bull》上发表了一篇名为《源自骨髓间充质干细胞的外泌体可预防LPS诱导的抑郁样行为》的研究成果。[8]

源自骨髓间充质干细胞的外泌体可预防LPS诱导的抑郁样行为

本研究通过向脂多糖(LPS)诱导的抑郁症小鼠注射骨髓间充质干细胞(BMSC)来源外泌体,发现其可有效预防抑郁样行为

外泌体不仅降低了促炎细胞因子(如IL-1β、IL-6、TNF-α),提升了抗炎因子IL-10,还显著减轻了中枢和外周神经系统的氧化应激,并促进海马区域的神经发生

这表明BMSC外泌体具有明显的抗抑郁作用,有望成为重度抑郁症的新型治疗策略。


2025年11月干细胞治疗抑郁症最新临床进展

11月,葡萄牙多家研究所牵头在《Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis》上发表了一篇名为《抑郁和运动相关的刺激对神经干细胞活性和旁分泌信号传导产生截然相反的影响》的研究成果。[9]

抑郁和运动相关的刺激对神经干细胞活性和旁分泌信号传导产生截然相反的影响

研究表明,成年神经干细胞(NSCs)能够通过分泌组调节神经发生微环境,其活性受不同系统性信号显著影响。抑郁或慢性应激相关信号会抑制NSCs的再生潜能,降低分泌组中关键代谢物和microRNA的含量,从而阻碍神经元分化和小胶质细胞功能;相反,运动和代谢刺激可恢复NSCs的活性,增强分泌组对神经发生的促进作用。

研究表明,NSCs在急性损伤与慢性抑郁状态下表现出不同的旁分泌反应,这提示通过激活或调控NSCs及其分泌组,或可改善抑郁症患者神经发生受损的病理状态,为未来干细胞治疗抑郁症提供新的策略方向。


2025年干细胞治疗抑郁症临床总结

综上所述,2025年,干细胞及其衍生物在抑郁症治疗中展现出积极前景。研究显示,干细胞能够通过抗炎、抗氧化、促进神经再生和增强神经可塑性等多重机制改善抑郁症状。其衍生的细胞外囊泡(EVs)同样具备调节神经炎症、促进海马神经发生和修复神经元损伤的作用,为无细胞疗法提供可行路径。

临床试验和动物实验都表明,干细胞疗法可改善情绪、缓解焦虑、提升认知功能,并对难治性抑郁症患者产生潜在疗效,同时不良反应较少。尽管目前多数研究仍处于小规模或早期探索阶段,但干细胞及其衍生物为抑郁症提供了从根本调控神经炎症与神经修复的新策略,有望成为未来抗抑郁治疗的重要补充。

结语

2025年,干细胞治疗抑郁症的研究已初见成效。动物模型与临床试验一致显示,干细胞及其衍生物通过抑制炎症反应、促进神经再生与修复突触可塑性,从而在情绪与认知方面带来可测量的改善。部分试验还报告了认知功能的短期提升,外泌体与线粒体相关治疗策略也被提出为可能的补充路径。

虽然目前样本量和随访时间有限,需要更大规模、标准化的试验来评估安全性与持久疗效,但现有证据已经为将干细胞方法作为传统治疗的补充提供了有力的理论与实验基础。相信不久的未来,干细胞疗法能够为抑郁症患者带来新的希望。

参考资料:

[1]Villanueva R (2025) Stem cell therapy for the treatment of psychiatric disorders: a real hope for the next decades. Front. Psychiatry 15:1492415. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1492415

[2]Azarfarin M, Shahla MM, Mohaddes G, Dadkhah M. Non-pharmacological therapeutic paradigms in stress-induced depression: from novel therapeutic perspective with focus on cell-based strategies. Acta Neuropsychiatrica. 2025;37:e10. doi:10.1017/neu.2024.39

[3]Wu J, Lu J, Pan MZ, Gu XC, Dai L, Wang Y, Shen B, Zhang XB. Update on the roles and applications of extracellular vesicles in depression. World J Psychiatry. 2025 Mar 19;15(3):102643. doi: 10.5498/wjp.v15.i3.102643. PMID: 40110012; PMCID: PMC11886331.

[4]Liu, G., Miao, L., Niu, H. et al. Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Ameliorated Chronic Unpredictable Mild Stress-Induced Depression and Anxiety by Alleviating Neuroinflammation. J Neuroimmune Pharmacol 20, 45 (2025). https://doi.org/10.1007/s11481-025-10198-2

[5]Khan MM, Khan ZA, Khan MA, Pandey G. Childhood insulin resistance and neural stem cell dysfunction in psychiatric disorders: Role of de novo lipogenesis and treatment perspectives. World J Stem Cells. 2025 Jul 26;17(7):106194. doi: 10.4252/wjsc.v17.i7.106194. PMID: 40740530; PMCID: PMC12305165.

[6]Human stem cell-derived A10 dopaminergic neurons specifically integrate into mouse circuits and improve depression-like behaviorsYan, Wei et al.Cell Stem Cell, Volume 0, Issue 0

[7]Mirbolouk B, Babaeian Roshani K, Bahari Golamkaboudi A, Barabadi Z, Malmasi Z, Vosough M, Vojoudi E. Innovative Stem Cell-Based Therapeutic Modalities to Address Major Depression and Treatment-Resistant Depression: A Review. Cell J. 2025 Sep 28;27(1):1-12. doi: 10.22074/cellj.2025.2046068.1727. PMID: 41015852.

[8]Liu H, Yan XJ, Hu JL, Pan H, Mao X, Cheng Y. Exosome derived from bone marrow derived mesenchymal stem cells prevents LPS-induced depressive like behaviors. Brain Res Bull. 2025 Oct 15;231:111527. doi: 10.1016/j.brainresbull.2025.111527. Epub 2025 Aug 28. PMID: 40885451.

[9]Simão AL, Sá Santos S, Ferreira Moreira JA, Silva F, Oliveira R, Roxo C, Santos M, Vaz AR, Brites D, Silva MFB, Vaz SH, Rodrigues RS, Moreira JB, Mateus JM, Sebastião AM, Castro RE, Xapelli S, Solá S. Depression- and exercise-associated stimuli exert contrasting effects on neural stem cell activity and paracrine signaling. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2025 Nov;1871(8):167997. doi: 10.1016/j.bbadis.2025.167997. Epub 2025 Jul 31. PMID: 40749295.

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