渐冻症（ALS）是一种进行性神经退行性疾病，目前仍缺乏根治手段。虽然医学界已开发出部分药物与支持治疗，但许多患者和家属也会关注“自然疗法”——希望以更温和的方式辅助改善症状、延缓功能退化。

但自然疗法究竟指什么？有哪些？它们是否有效？又该如何看待这些方法？本文将系统梳理，将大家最常见的疑问逐一解释清楚。

什么是渐冻症的自然疗法？效果、常用方法及局限全方位解答

一、什么是自然疗法？为什么渐冻症患者会关注？

广义上，自然疗法通常指源于自然、强调激发人体内在平衡与自愈能力，并以整体视角看待健康的实践与方法。它可能包括饮食调整、草药、身心练习、物理手法等。

在对抗ALS这种明确的、进行性的神经退行性疾病时，任何“自然疗法”都不能、也绝不应被视为可替代标准神经科治疗的方案。

其合理的定位，是以安全为前提的辅助支持，目标是可能改善特定症状、提升生活舒适度、支持患者的整体健康状态，而非治愈疾病。将自然疗法与标准医学治疗对立，是危险且不科学的。

患者关注自然疗法，根源在于对生命质量的追求。当主流医学聚焦于延缓疾病时，患者自然希望在症状管理、身心舒适度上获得更多支持，这正是自然疗法可以发挥作用的领域。

二、自然疗法的核心理念：从“对抗疾病”到“支持生命”

渐冻症标准治疗的核心是“对抗”——用药物延缓神经元死亡。而自然疗法的核心理念则是 “支持” ，它关注的是作为“人”的整体，而非仅仅是“疾病”。

这一理念体现在三个层面：

1. 支持身体功能：通过营养、温和运动，尽可能维持现有的肌肉力量、呼吸功能和关节活动度。
2. 支持内在环境：通过饮食、压力管理，旨在减轻身体的氧化应激与慢性炎症，为神经系统创造一个相对友好的内在环境。
3. 支持心理与精神：通过冥想、自然接触、建立积极的生活节奏，帮助患者与家属管理情绪，保持内在稳定与生活尊严。

这是一种从“治病”到“治人”的视角补充，其价值在于提升患者每一天的生命体验。

三、常见的5种自然疗法

在ALS管理中，被尝试或研究的自然疗法主要包括以下几类，它们均需在专业指导下进行：

1. 营养与饮食管理（最基础、最重要）

研究显示，良好的营养状态与ALS的生存时间密切相关。常见策略包括：

• 高热量、高蛋白饮食：减缓体重下降
• 地中海饮食：减少炎症
• Omega-3 脂肪酸：支持神经健康
• 维生素 D、B 族补充：辅助神经功能

营养被认为是最具科学证据的自然方式之一。

2. 温和运动与康复训练

ALS不适合过度运动，但适度运动十分必要。

常见方式包括：

• 轻度拉伸
• 关节活动度训练
• 呼吸肌训练
• 水疗
• 低强度步行或骑行（视病情评估）

运动的价值在于维持功能、减少疼痛与僵硬。

3. 中医与传统医学

在亚洲地区较为常见，包括：

• 针灸：用于缓解肌肉痉挛、睡眠障碍、吞咽困难引发的不适
• 中药调理：强调改善体质、补益气血、提升整体状态

对症改善为主，不能逆转病程。

4. 心理调适与情绪管理

渐冻症的心理负担巨大，常用的方法包括：

• 冥想、正念练习
• 音乐治疗
• 心理咨询
• 呼吸放松训练

这些方式对改善焦虑、提升睡眠和生活质量非常重要。

5. 辅助性补剂（有一定研究基础）

一些补剂具有潜在神经保护或抗氧化作用，如：

• α-硫辛酸（ALA）
• 辅酶 Q10
• 谷胱甘肽
• 褪黑素

虽然不能治愈疾病，但有助于抗氧化与改善睡眠。

四、自然疗法的价值与局限

价值在于：

1. 提升生活质量：有效缓解肌肉僵硬、疼痛、焦虑等症状，直接提升舒适度。
2. 赋予参与感与掌控感：让患者在疾病管理中主动参与，获得积极的心理支持。
3. 补充整体照护：与多学科团队护理相结合，形成更立体的支持网络。

局限在于：

1. 无法改变疾病进程：这是最根本的局限。没有任何自然疗法能阻止或逆转运动神经元的死亡。
2. 证据等级普遍不高：许多方法的支持证据来自小规模研究、个案或传统经验，缺乏大型临床试验证实。
3. 存在潜在风险：不当的饮食、草药可能与药物冲突；不科学的运动可能加重病情；依赖自然疗法而延误正规治疗是最大风险。

理性看待的原则是：将其视为标准治疗的有益补充，目标定为 “改善生活”而非“治愈疾病” 。所有尝试必须在与主治神经科医生充分沟通、确保安全后进行。

五、从自然疗法走向前沿医学：为什么干细胞疗法受到关注？

随着人们对替代疗法局限性的认知不断加深，越来越多患者开始在安全的辅助方式（如自然疗法）之外，关注一种更具科学依据、也更具前沿潜力的新方向——干细胞疗法。

1.两者的根本区别：从“外部支持”到“内部修复”的范式转变

自然疗法主要通过饮食、运动、传统医学等手段从外部为身体提供支持、优化内环境。

而干细胞疗法则属于再生医学范畴，代表了一种根本性的范式升级：它利用活细胞作为“治疗剂”，试图从细胞与分子层面直接干预疾病的进展过程，目标是从内部实现“修复”与“再生”。

其研发与应用需在严格的药品监管框架下进行，遵循着从临床前研究到各期临床试验的严谨科学路径。

2.干细胞疗法的核心科学原理：在细胞层面发挥多重潜力

干细胞疗法的作用机制与自然疗法在作用层面上有本质不同，其理论依据主要围绕三大科学假设：

• 神经营养与保护：移植的干细胞能够分泌多种神经营养因子和抗炎因子，为濒死的运动神经元提供一个“支持性微环境”，可能延缓其退化。
• 免疫调节：研究证实神经炎症加剧了神经元损伤。某些干细胞具有调节免疫反应的能力，可能帮助抑制这种有害的炎症。
• 细胞替代（长远愿景）：最理想的远景是引导干细胞定向分化为新的功能细胞，以替代已经损失的神经元。这仍是未来面临的重大科学挑战。

3.全球临床试验现状：多项研究稳步推进

目前，全球（包括中国）有数十项干细胞治疗ALS的临床试验正在进行，主要涉及间充质干细胞和神经干细胞。早期阶段研究显示了可接受的安全性，并在部分指标上观察到积极信号。

2025年，两项进入后期阶段的关键临床试验取得了重要进展，备受关注：

NurOwn疗法的3b期试验布局：2025年4月，美国BrainStorm Cell Therapeutics公司为其自体间充质干细胞疗法NurOwn®向FDA提交了新的临床试验申请。根据设计，一项规模约200人的双盲、安慰剂对照3b期试验即将启动。该试验分为两部分：A部分（24周）用于确证疗效；成功后，所有参与者均可在B部分（24周）接受治疗。这一严谨的设计旨在为最终的上市申请提供关键证据。^[1]

Neuronata-R疗法的III期积极结果：2025年5月，韩国Corestemchemon公司宣布，其干细胞疗法Neuronata-R在针对特定亚型渐冻症患者的III期临床试验中达到主要终点。数据显示，该疗法能显著改善患者的功能评分，并降低血液中标志神经损伤的蛋白水平。基于此结果，公司计划在2025年内向FDA提交上市申请，并有望通过加速审批通道在2026年获批。^[2]

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六、自然疗法＋干细胞疗法：组合策略能带来更好的整体效果

在了解了干细胞疗法的最新进展后，许多人会产生一个疑问：既然有了前沿疗法，传统的自然能疗法是不是就没意义了？答案是否定的。

渐冻症本身涉及多系统损伤，任何单一疗法都难以全面覆盖。因此，更科学的做法是把干细胞疗法与自然疗法结合，构建一个多层次的综合管理方案，让“修复”与“支撑”同时发挥作用。

1. 作用互补：干细胞修复，自然疗法支撑

• 干细胞疗法 主要改善神经环境、调节炎症、延缓神经损伤。
• 自然疗法（营养、康复、呼吸训练、身心放松等）则帮助维持体力、减轻不适、改善睡眠与代谢。

前者从“病理层面”介入，后者从“功能层面”支撑，两者组合更稳健。

2. 打好基础：好身体让细胞疗法更有效

自然疗法能改善营养、肌力、呼吸和睡眠，这些都能让干细胞更好地在体内发挥作用，相当于给细胞治疗提供“好土壤”。

3. 目标一致：一起提升生活品质

干细胞疗法延缓病程，自然疗法提升舒适度与信心。当身体状态更好，患者也更容易坚持康复和治疗，形成良性循环。

结语

渐冻症的治疗从来不是单一路径的选择，而是一场需要全方位布局的长期战斗。自然疗法为患者提供了更温和、更人性化的支持，帮助提升舒适度与生活质量；前沿的干细胞疗法则代表了未来医学在“延缓病程”上的探索方向。当两者在规范医学的指导下合理结合时，就能在不同层面形成互补，让患者在身体和心理上都获得更稳固的支撑。

尽管我们仍在寻找彻底改变病程的突破，但每一种科学、安全的尝试，每一步扎实的综合管理，都是在为患者争取更好的今天与明天。真正重要的，是让这段旅程少一点恐惧，多一点选择，多一点自主，也多一点希望。

参考资料：

[1]https://ir.brainstorm-cell.com/2025-04-10-BrainStorm-Cell-Therapeutics-Submits-IND-Amendment-to-FDA,-Paving-the-Way-for-Phase-3b-Trial-of-NurOwn-R-in-ALS

[2]https://alsnewstoday.com/news/slow-progressing-als-patients-see-gains-function-survival-neuronata-r/

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